河南转诊到上海报销比是多少

由 Happy Knowledge 分享时间：02-05

河南转诊到上海就诊，医疗保险报销比率具体是多少？下面分备案种类说明：

1.办理转诊转院或急诊备案：报销比率比当地同级别医院减少10个百分点左右。比如，当地三级医院医疗保险报销70%，转诊后上海就诊约为60%。

2.办理其他临时外出备案：报销比率比当地同级别医院减少20个百分点左右。譬如当地三级医院70%，临时外出备案后约为50%。

河南转诊上海报销比率的具体状况剖析完了，知道报销比率的操作办法：

1.提前通过当地医疗保险局官方网站、热线或医院医疗保险办，确认转诊/急诊备案与临时外出备案有什么区别及对应比率。

2.办理备案后保存回执或电子凭证，就诊时出示以确保按正确比率报销。

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河南转诊上海就诊，医疗保险报销比率会减少吗？下面分情形说明：

1.办理转诊转院或急诊备案会减少：比如，当地三级医院医疗保险报销65%，办理转诊备案后，上海就诊报销比率约为55%（减少10个百分点）。

2.没有办理转诊且非急诊的临时外出备案会减少：譬如，未办转诊直接去上海三级医院，报销比率比当地同级别医院减少20个百分点，当地65%的话，上海约为45%。

3.临时去二级及以下医院按急诊待遇报，降幅不额外增加：比如，转诊到上海二级医院，即便未提前备案，按急诊待遇报销，比率与当地二级医院一致，不会多降。

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河南转诊上海就诊，报销比率减少的情形有什么？下面分情形说明：

1.办理非急诊未转诊的临时外出备案：比如，因旅游、探亲等非急诊缘由直接去上海三级医院，没有办理转诊备案，报销比率比当地同级别医院减少20个百分点。

2.没有办理转诊或急诊备案，仅口头告知就诊：譬如，仅电话联系上海医院，未通过医疗保险系统办理备案，可能被认定为未合规备案，致使报销比率减少20个百分点。

3.转诊备案但超范围就诊：比如，转诊备案仅允许到上海某二级医院，却实质在上海三级医院就诊，可能因超范围致使报销比率从10%降幅增至20%。

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怎么样降低河南转诊上海就诊时报销比率的降幅？下面分办法说明：

1.提前办理转诊或急诊备案，防止非合规备案：比如，计划转诊上海前，通过医疗保险APP或窗口办理转诊备案，而非临时外出备案，确保报销比率仅减少10个百分点。

2.按备案范围就诊，不超医院级别或地区：譬如，转诊备案明确为上海二级医院，就诊时选择该级别医院，防止因超范围致使降幅增大（如从10%增至20%）。

3.准时与医疗保险部门交流确认备案细节：比如，对备案种类、医院范围有疑问时，拨打12393医疗保险热线咨询，确保备案正确，降低降幅。

总之，河南转诊到上海就诊，医疗保险报销比率因备案种类不同：转诊/急诊备案减少10个百分点左右，非急诊未转诊减少20个百分点左右；报销比率会减少，通过办理正确备案、按范围就诊可降低降幅，建议提前确认备案种类和步骤。

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