贲门是消化道的一部分，为食道和胃的接口部分，是胃上端的入口。食管中的食物通过贲门进入胃内。贲门弛缓是指食管壁间神经丛的节细胞数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。因此在临床上，贲门弛

　　贲门弛缓的临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。贲

　　凡有咽下困难和返食症状，且无吞服腐蚀剂或其它损伤史的病人均应考虑到贲门弛缓的可能。检查时病人取直立位，检查者将听诊器放在病人上腹部剑突下，并嘱病人喝水，流水声的出现标志着水进入胃内。正常的吞咽时间是8～10s。

　　胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的优选检查方法。贲门是食管和胃接口部分，因此贲门弛缓患者要做胃镜检查。　　在胃镜下

　　贲门弛缓往往是无痛性过程，但有些患者在病程的早期和晚期出现胸骨后疼痛。早期常发生在餐后、持续数分钟。疼痛性质不一，可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹，其症状易与以下症状混淆。

　　无痛性咽下困难是贲门弛缓最常见最早出现的症状，占80%～95%以上。一般开始缓慢，经数月甚至数年逐渐加重，亦可突然发生，常因情绪受到严重打击或进食有刺激性食物而诱发。在临床上，很多病症也会出现上述症状，易混淆，因此需要

　　贲门弛缓经保守治疗效果不明显，食管扩张及屈曲明显，扩张器置入有困难并有危险，合并其他病理改变如膈上憩室，裂孔疝或怀疑癌肿，并曾行扩张治疗失败或曾穿孔，或黏膜裂伤，或导致胃食管反流并发生食管炎，都应进行手术治疗，症状

　　治疗贲门弛缓的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻，以改善食管排空，没有任何内、外科方法能**此病，现在治疗的方法应认为是姑息疗法，迄今内科治疗应用平滑肌遏制剂，扩张治疗用强力牵伸，手术用食管肌层切开术，切断食

　　贲门弛缓的术后，部分病人仍持续有下咽困难，常是因为肌层切开不完全或切开太短所致。如没及时的治疗，就会引发一系列并发症。当贲门弛缓的患者出现并发症时，要进行以下治疗。　　1、食管黏膜穿孔：是食管肌层切开术后最

　　贲门弛缓的手术长期有效率占病人的85%～90%，手术死亡率为0%～0.3%，并发症发生率约3%，造成消化性狭窄的发生率约5%，扩张术后有约65%的病人取得长期满意的效果，若复发后再治疗死亡率为0.2%，穿孔率约3%。在临床上常见的手术治

　　贲门弛缓患者常见食管下端及贲门持续性紧闭不开放、食管内滞留液体或食物，食管腔扩大。重者食管腔扩张犹如胃腔，偶可见食管的走向扭曲呈S形，食管壁有时可见到轮状收缩环，常看不到推动性原发性或继发性收缩。临床上需

　　贲门弛缓是由于食管神经肌肉功能障碍所致的病症，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。当贲门弛缓患者去医院进行检查时，要进行X线检查，其主要有以下两种。　　1、钡餐检查：

　　胀坠感可能由直肠肛管周围脓肿引起，是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染，发展成为脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘，方便时会有胀坠感。引起胀坠感的病因有：　　1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的

　　肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿，这也是肛门胀坠感的最主要原因。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。胀坠感的产生与下列肛门脓肿有关：　　

　　肛门胀坠感多跟慢性肠炎有关，本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天