B超是诊断子宫内膜异位不可缺少优选工具
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子宫内膜异位是妇科临床常见的疾病,是子宫内膜间质和腺体侵及子宫肌层内形成多灶性病变,并伴随周围平滑肌增生的一种良性病变,其发病率逐年上升。但临床上漏、误诊率较高,因而日益受到重视。现对334例子宫腺肌病病例的病理临床资料进行回顾性分析,以求提高临床诊断率。
334例子宫腺肌病者,其中67例合并双侧卵巢巧克力囊肿占20.1%,134例合并单侧巧克力囊肿占40.1%,133例为单纯子宫腺肌病,囊肿大小3~5cm占39.8%。334例患者共有囊肿268个,超声检出237个,符合率88.4%,超声提示子宫腺肌病并巧克力囊肿302例,符合率占90.4%。子宫腺肌病合并子宫肌瘤134例占40.1%,37例提示附件区炎性肿块占11.1%,5例合并子宫肌瘤未检出占1.5%。病变累及双侧卵巢而超声仅发现单侧者30例占9.0%,其中15例是由于一侧卵巢巧克力囊肿较小或粘连于子宫后壁、子宫回声与囊肿回声重叠而未检出,余22例由于疏忽而未检出。
从上述可见,子宫内膜异位的早期诊断和鉴别仍较困难,被誉为“妇产科眼睛”的实时超声可清楚显示子宫、卵巢的大小、形态、位置、病变的部位、数目、范围及其和邻近脏器的关系。所以说B超是诊断子宫内膜异位不可缺少优选工具,可以及早提供临床有价值的资料。因此子宫内膜异位的诊断**结合病史、临床动态观察及必要的盆腔检查,进行综合判断,才能明显降低术前误诊和漏诊率。
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