全髋关节置换术假体周围骨溶解的临床分析
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分析股骨假体周围骨溶解的发生情况、程度和方式,了解骨溶解与假体松动的关系。根据Gruen′s分区法,在标准正位X光片上对1980至1996年间进行连续X线随防的全髋关节置换术病人共112例进行分析,其中骨水泥固定84例,非骨水泥固定28例,平均随访时间为83月。临床分析结果如下介绍:
骨水泥固定和非骨水泥固定的假体周围骨溶解的总发生率分别为58.3%和25.0%,假体周围骨溶解进行性发展的发生率分别为86%和77%,骨水泥固定溶骨开始发生的平均时间为35月,而非骨水泥固定溶骨开始发生的平均时间为41月,不论是骨水泥固定还是非骨水泥固定,溶骨发生率**的部位均为股骨近端。
人工全髋关节术后股骨假体周围的溶骨发生率较高,溶骨一旦发生,便呈进行性发展,但因溶骨而发生假体松动需要一定的时间,保证股骨假体近端的良好固定和减少股骨近端的骨量丢失是防止假体周围骨溶解的重要方法之一。
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