什么方法可以诊断髌后疼痛

　　髌后疼痛是指髌股关节活动后发生的疼痛。多见于运动员或中老年人。关于髌后疼痛的诊断，主要卵助于屈膝抗阻检查、腘绳肌紧张度检查及伸膝抗阻试验来确诊。

　　1、屈膝抗阻检查：俯卧位，让患者做屈膝动作，于踝后施以阻挡力，出现腘绳肌止点疼痛为阳性。

　　2、腘绳肌紧张度测试：仰卧位，行直腿抬高，可了解腘绳肌紧张度，其前提是没有坐骨神经症状。长期腘绳肌紧张性活动可导致腘绳肌短缩，从而出现股二头肌止点、鹅足和半膜肌止点症状，髌后疼痛常与膝关节内症状相混淆，腘绳肌紧张度检查有助于鉴别。

　　3、伸膝抗阻试验：仰卧位，检查者一手托患膝，让患者做伸膝动作，另一手置于踝关节前侧施以阻挡力。出现膝前疼痛则为阳性。伸膝抗阻试验主要用来检查伸膝装置的劳损和髌股关节的退变，根据髌骨上缘、髌骨尖、髌韧带部以及髌骨后等具体出现疼痛的部位可以进行进一步诊断。伸膝装置的劳损可以在膝关节任何伸屈度进行检查，髌股关节的退变则须在屈膝45°-90°时进行检查。