CT对脑软化的鉴别观察

　　脑血管疾病是神经内科最常见急重症，可分为出血性和缺血性两大类，在临床工作中，常见的有脑出血和脑梗死两大类。其中这两种疾病均可后遗留脑软化的病症。在CT的观察中，脑软化的特点有：

　　1.出血所引起的脑软化表现为边界清楚的条带状脑脊液密度影，其大小宽度与发病当时的出血量有密切关系。出血量越大，则相对越宽，而出血量少时，甚至看不到明显的脑软化症状；

　　2.脑梗死所致的脑软化，表现为边界清或不清的圆形、类圆形或片状密度影。脑软化的大小与当时的梗死面积也有密切关系，响铃的脑室，脑池及脑沟的增宽相对不明显。

　　出现以上差别的主要原因是这两类疾病的不同病理变化所致。脑出血的主要病理变化是脑血管壁完整性的破坏，使血管内的血液进入脑实质，在局部形成血肿，从而使神经组织受到压迫变形。血液一般沿神经纤维间隙渗透，故在横断的CT图像上，表现为带状的脑软化。