脑血管造影对脑软化的检查
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过去认为,脑软化软化多由于脑血拴血栓形成所引起。近年来多方证明,大多数的脑软化至少50%-60%是由于脑栓塞。栓子来源多为心脏内的附壁血栓、赘生物或心内粘液瘤以及大动脉脱落的粥样硬化斑块,偶亦可为恶性肿瘤的瘤栓子、骨折时的脂肪栓子。临床上对脑软化的检查首先应查看是否有脑血栓的形成,因而可用脑血管造影进行检查。
脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术,它是先选一入路动脉,一般选用右股动脉,通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。
脑血管造影检查脑软化患者可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。
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