颌下腺肿大的诊断方法

　　颌下腺下是颌部的唾液腺，左右各一个。颌下腺发生病变是会引起颌下腺肿大。一般是腺体内有涎石引起继发的感染。颌下腺肿大可大致分为三大类：炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤。对于颌下区的肿大应初步明确性质，之后制定正确的治疗。

　　颌下腺肿大的诊断方法如下：

　　1、炎症病变：分为一般炎症和特异性炎症。慢性颌下腺炎为常见颌下腺病变，约半数以上是由颌下腺涎石引起。好发年龄30-60岁。男性稍多于女性，可单侧发病亦可双侧发病。多数患者在进食时颌下区发胀，甚至肿大疼痛。进食后逐渐消退。部分患者长期无明显症状。

　　检查颌下腺常弥散性肿大，质中偏硬，边界清楚，导管口可红肿，挤压可见混浊或稀脓分泌液或胶冻状分泌液。X线平片示阳性结石，或颌下腺造影导管系统扩张不整或阴性结石表现。

　　病变早期可通过自后向前按摩颌下腺，颌下腺内结石可自行排出导管，病变可痊愈。病变发展到腺体破坏，变硬者，常需切除颌下腺治疗。特异性炎症最常见为结核。颌下腺少见，早期局限于淋巴结，表现为局部包块，界清、活动，可有消长史。当病变侵润腺实质，表现为局部界限不清，活动度差的硬块。

　　2、良、恶性肿瘤：良、恶性肿瘤的比例比较接近，分别占55%和45%。颌下腺肿瘤均表现为颌下区肿块。良性肿瘤生长缓慢，病期较长，即使肿瘤体积很大，亦很少出现自觉症状。触诊检查肿瘤表面光滑或呈结节状，界限清楚，活动，无神经功能障碍。