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颌下腺肿大的鉴别诊断

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  颌下腺肿大在日常生活中非常多见,一般表现为发热、脉搏、呼吸增快;颌下、口底区明显水肿,舌下皱襞红肿;颌下腺疼痛、压痛,导管口发红、有脓性分泌物排出。临床上引起颌下腺肿大的疾病有很多,根据病因的不同其治疗方法也不一样。因此该症状在诊断的时候还需进行仔细鉴别,以免误诊误治。

  以下引起颌下腺肿大的疾病需互相鉴别:

  1、急性颌下腺炎:急性颌下腺炎为一般急性炎症之症状,患者口底肿胀疼痛,颌下三角处红肿。颌下腺导管口红肿,压迫颌下腺有脓液或炎性液体流出。全身症状为发烧,呼吸及脉搏加快,白细胞总数及中性粒细胞增多。

  2、慢性颌下腺炎:表现为颌下区肿块,有反复肿大的病史,包块直径一般不超过2cm,颌下腺导管口正常,无进食后肿大及涎绞痛症状,X线造影摄片检查为正常颌下腺影像。

  3、颌下腺肿瘤:常表现为持续性增大,一般无炎症表现,抗炎治疗无效,恶性肿瘤常累及舌神经,舌下神经,面神经下颌缘支引起相应的功能障碍,颌下腺造影可见占位性病变。

  4、急性牙源性颌下蜂窝织炎:与急性颌下腺炎一样表现为急性炎症,但无慢性颌下腺炎的病史及临床表现,口腔有明显的牙源性病灶。

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