下腹痛的常规检查方法

　　当出现下腹痛或患有消化道疾病时，不必过度紧张，只要定期检查、定期治疗就可保证身体健康，下腹痛的常规检查方法如下：

　　(1)全身检查：除体温、脉搏、呼吸、血压外，患者的精神和体态常反映病情的程度，急性病容伴大汗、尿少等，提示有失血或感染导致休克，病情严下腹痛重;卧位呈屈膝不愿移动，多提示腹盆腔内出血、腹膜炎(宫外孕、肝脾破裂及其他腹腔出血);体位屈曲、双手按腹辗转小安、哭喊不宁，多提示腹腔内空腔脏器下腹痛痉挛性绞痛，病情不轻;另外皮肤巩膜是否黄染、瘀点紫斑、周身表浅淋巴结有无肿大，心肺、四肢、脊柱、神经系统检查，直肠指检等均有参考价值。

　　(2)腹部检查：腹部外形有胃型、蠕动波，考虑幽门梗阻;肠型及蠕动波，见于肠梗阻;腹壁静脉曲张考虑门脉高压症;触诊注意肝脾是否肿大，腹内有肿块考下腹痛虑囊肿和肿瘤;腹肌有压痛、反跳痛及肌紧张多是急性腹膜炎;叩诊有明显移动性浊音常见于腹腔积液。多为出血或腹水;肝浊音界消失，腹部高度鼓音，多见胃十下腹痛二指肠穿孔;听诊肠鸣音亢进、气过水声，是急性肠梗阻;直肠指检右侧隐窝压痛或软包块提示低位阑尾炎或盆腔脓肿。