精神外科康复

• 英文名:psychosurgery
• 其他名称:精神外科
• 传染性:否
• 传播途径:否
• 多发人群:成年人
• 医保:是
• 病因:精神外界刺激
• 症状:举止异常

1精神外科康复简介

　　4、患者还可有其他神经官能症的症状，如癔症球，上腹饱胀不适，不能解释的疲劳，对性欲不感兴趣和失眠等。

　　5、患者常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事;常说谎、隐瞒其进食习惯等。

　　6、皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白。

　　健康影响

　　患者由于长期过度节食，造成营养不良，因而影响生理变化。同时，由于患者体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒。病情严重的话，会导致心脏衰竭，甚至死亡。

　　营养缺乏、生长障碍、抵抗力下降，常并发各种感染性疾病。

　　治疗方法

　　手术治疗

　　良好的生活习惯拒绝厌食症手术治疗主要针对的是难治性精神病患者，通俗地讲就是药物、电休克、心理等内科方法治疗效果不好的患者;或者是服药后副作用过于严重，患者无法忍受。另外一种就是患者的服药依从性非常差，不愿意服药，无法保证药物治疗的系统性。

　　西药治疗

　　药物治疗为纠正水电解质的平衡，常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯，并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下，有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血者应补充铁，服叶酸，补足维生素等。

　　在促进病人进食恢复期间，可合并助消化药：胃酶合剂，多酶片，乳酶生等，或针灸治疗，也可用小量胰岛素促进食欲及消化功能恢复。

　　精神治疗

　　临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关，采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有一定的作用。

　　中药治疗

　　1、食滞型——由于长期饮食不节，导致食无滋味。应采用消食导滞方法。

　　2、湿困于脾型——由于脾失健运，导致湿困体内，有胸闷、呕吐症状。应采用健脾燥湿方法。

　　3、脾胃阴虚型——由于大量进食辛辣火燥食品导致伤阴，引起口干咽干，干渴无比，形体消瘦，烦躁不安。应采用养阴养胃方法。

　　推拿疗法

　　常规手法：推五经、掐四逢;揉运神阙;揉运中脘;摩腹(男顺时针转，女逆时针转);拿肚角;揉按足三里;捏脊。

　　心理治疗

　　包括疏导病人的心理压力，对环境、对自己有客观认识，找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外，对健康体魄的概念，标准体重的意义，对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者，必要时可请家人做家庭心理治疗。

　　行为矫正是心理治疗的另一类型，主要是促进病人体重恢复，可采用限制病人的活动范围及活动量，随着体重的增加，逐步**性地给予活动自由，这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。

　　行为治疗

　　行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。对于厌食症来说，可以通过代币制疗法、行为塑造法等方法减轻病人对食物的厌烦心理，逐步改善症状。

　　补锌治疗

　　微量元素锌是人体必不可少的，在人体内参与多种酶的合成。锌可通过其参与构成的含锌蛋白对味觉和食欲发生作用，从而促进食欲。人体缺锌，特别是对于生长期儿童影响更为明显。其临床表现是：生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤愈合不良、易感染等。因此服用新稀宝牌锌硒宝片可以有效补锌，治疗神经性厌食症。

　　预防措施

　　饮食规律

　　1、定时进餐，适当控制零食。

　　所谓定时进餐，就是按顿吃饭。不暴饮暴食，并按膳食宝塔(膳食金字塔)吃，少吃第四餐(夜宵)。小儿正餐包括早餐、中餐、午后点心和晚餐，三餐一点形成规律，消化系统才能有劳有逸地“工作”，到正餐的时候，就会渴望进食。一定不让孩子吃零食是不现实的，关键是零食吃得不能过多，不能排挤正餐，更不能代替正餐。零食不能想吃就吃，应该安排在两餐之间，或餐后进行，否则会影响食欲。

　　2、节制冷饮和甜食。

　　冷饮和甜食，口感好，味道香，孩子都爱吃，但这两类食品均影响食欲。中医认为冷饮损伤脾胃，西医认为会降低消化道功能，影响消化液的分泌。甜食吃得过多也会碍胃。这两类食品饱腹作用强，影响吃正餐，所以要有节制。较好安排在两餐之间或餐后1小时内。

　　3、饮食合理搭配、防止挑食和偏食。

　　4、改善进餐环境，保证愉快的进餐情绪。

　　作息规律

　　睡眠时间充足，孩子精力旺盛，食欲感就强;睡眠不足，无精打采，孩子就不会有食欲，日久还会消瘦。适当的活动可促进新陈代谢，加速能量消耗，促进食欲。总之，合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。[3]