艾滋病

• 英文名:AIDS
• 其他名称:获得性免疫缺陷综合征
• 传染性:是
• 传播途径:血液、遗传、母婴等
• 多发人群:静脉**成瘾者
• 医保:否
• 病因:病毒感染
• 症状:发热、盗汗、腹泻等

1艾滋病概述

　　(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征，出现痴呆，辩别能力丧失，或运动神经功能障碍。

　　艾滋病需与下列疾病进行鉴别

　　一、原发性免疫缺陷病。

　　二、继发性免疫缺陷病，皮质激素，化疗，放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。

　　三、特发性CD4+T淋巴细胞减少症，酷似AIDS，但无HIV感染。

　　四、自身免疫性疾病：结缔组织病，血液病等，AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。

　　五、淋巴结肿大疾病：如KS，何杰金病，淋巴瘤，血液病。

　　六、假性艾滋病综合征：AIDS恐怖症，英国彩虹恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。

　　七、中枢神经系统疾病：脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的，需予鉴别。

　　检测监测

　　艾滋病检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测。

　　艾滋病的检测方法有：抗体检测 抗原检测 核酸检测 病毒分离

　　艾滋病监测，是指连续、系统地收集各类人群中艾滋病(或者艾滋病病毒感染)及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。

7艾滋病治疗

　　据《正分子医学》(Orthomolecular Medicine)报告，一项医院所进行的临床试验显示，营养干预可以改善感染了人类免疫缺陷病毒者的生活质量和明显延缓其艾滋病的发病。

　　oster 博士认为，这些营养素的不足在很大程度上令艾滋病病毒感染者出现各种临床症状，如硒和谷氨酸的严重匮乏可令免疫系统迅速崩溃，而色氨酸不足可在疾病后期表现为心理障碍。在非洲大部分艾滋病流行地区，土壤中的硒均含量很低。该被称为“硒 CD4 T 细胞失控”(selenium CD4 T cell tailspin)的艾滋病发病理论是佐治亚大学的 E. W. Taylor 医学博士提出的。在非洲进行的另外二个小规模的临床试验也佐证了该理论。在这些试验中，艾滋病病毒感染者通过摄取 Foster 博士的假设理论中的四种主要的营养素而令身体状况获得了改善。

　　干细胞骨髓移植

　　据美国媒体2008年11月12日报道，一名同时患有白血病和艾滋病的患者在接受干细胞骨髓移植手术后，体内的HIV病毒居然也全部消失了。

　　**这名美国男子的许特曼博士是血液学专家，而非艾滋病专家。他在准备骨髓移植手术的过程中想起一篇论文，文中称一些人携带的一种突变基因似乎能让他们先天具有抵御艾滋病病毒的能力，这种自双亲遗传的基因称为“德尔塔32”，能够阻碍艾滋病病毒对人体健康细胞的侵袭。许特曼博士便开始寻找携带这种基因、且能与患者骨髓相配型的特需。结果在80名骨髓配型成功的特需中，第61人被检测出带有“德尔塔32”突变基因。找到合适的配型者后，患者还在医生的指导下进行了一系列准备事宜。他服用了一些效力强劲的药物，接受了放射性治疗，目的在于消灭其自身受到感染的骨髓细胞，使其免疫系统丧失功能。此外手术结束后，许特曼博士还停止给患者服用抗艾滋病的药物，因为研究小组担心，这些药物会干扰新骨髓细胞的生长。

　　美国国内免疫疾病和传染病研究所主任安东尼.福奇博士表示，这种手术如果用作临床治疗的话费用太高，而且风险过大，但还是值得鼓励。

　　水果治疗

　　最近国外又传来消息说，美国研究人员在历经3年多时间的深入研究后发现，石榴汁还有出色的抗HIV(艾滋病毒)作用。美国学者曾对十几种常见水果果汁的抗HIV作用进行了对比试验。这些水果包括苹果、黑莓、蓝莓、椰子、越橘、接骨木果、葡萄、葡萄柚、柠檬、酸橙、波萝、石榴等市场常见果品。美国研究人员将这些果汁一律稀释2~4倍，然后研究它们对于某种HIV-1 和CXCR4受体相结合的遏制作用(因为HIV病毒主要通过上述受体侵害人体免疫细胞)。除蓝莓、越橘、葡萄和酸橙的稀释果汁对HIV-1略有遏制作用外，石榴汁(无论它产于何地)却显示出强大遏制HIV-1与人体CD-4受体结合的作用。

　　为何石榴具有与众不同的抗HIV作用?美国科学家推测，这很可能与石榴汁含丰富的黄酮类物质有关。因为植物黄酮是一种多效生理活性物质，它有抗氧化、缓癌、抗菌、抗病毒等多种作用。石榴汁防止HIV与人体CD-4受体结合与其所含的黄酮成分不无关系(当然也可能与石榴汁中的未知活性成分有关)。

　　这一实验结果使美国医学界感到振奋。因为石榴在美国是一种产量极大、且价廉物美的水果。不少美国人都有喝石榴汁的习惯(注：石榴鲜果含水量高达78%，故榨汁量较多)。美国学者建议，今后可将新鲜采收的石榴加工成稀释2~3倍的果汁，作为天然艾滋病预防药在高危人群中加以推广，以防止艾滋病在穷人和青少年中的蔓延，降低艾滋病在第三世界国家的发病率。

　　其他方法

　　(一)抗HIV病毒药物：叠氮胸苷，双脱氧胞苷，双脱氧肌苷，双脱氧胸苷，苏拉明，三氮唑核苷，磷甲酸盐

　　(二)免疫调节药物：a一干扰素，白细胞介素一2，粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM— CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF) ，自体和异体的骨髓移植、胸腺移植、输注淋巴细胞、胸腺素、转移因子、丙种球蛋白等，卵用替代疗法改善机体的免疫功能，但往往由于排斥反应、过敏反应导致其效果短暂或难以肯定。

　　(三)机会性感染疾病的治疗

　　1.抗原虫感染的治疗：卡氏肺囊虫肺炎，复方新诺明，戊烷脒，弓形体病，乙胺嘧啶，磺胺嘧啶，乙胺嘧啶加复方新诺明或加氯林可霉素。

　　2.抗病毒感染的治疗：无环鸟苷，丙氧鸟苷，磷甲酸盐，干扰素。

　　3.抗真菌感染的治疗：二性霉素B，5一氟胞嘧啶，脒康唑，氟康唑。

　　4.抗细菌感染的治疗：氧哌嗪青霉素，头孢唑啉，头孢氨噻污;绿脓杆菌感染，复达酸，环丙氟哌酸，头孢第二代，先锋美他醇，万古霉素，环丙氟哌酸，利福平，乙胺丁醇，异烟肼，吡嗪酰胺，多粘菌素B，庆大霉素。

　　(四)缓肿瘤治疗：鬼臼毒素，长春花碱，长春新碱，博莱霉素，a一干扰素，环磷酰胺。

　　(五)中医药治疗：中成药唐草片【成份】老鹳草、金银花、瓜蒌皮、柴胡、香薷、石榴皮、黄芪、甘草、木棉花、鸡血藤、红花、糯稻根、诃子、白花蛇舌草、菱角、银杏叶、马齿苋、胡黄连、龙葵、全蝎。 有遏制病毒HIV-1复制作用。

　　(六)手术治疗

　　(七)对症治疗：进食困难者可用鼻胃管或静脉注入高营养，贫血或白细胞、血小板减少者可输血，血浆蛋白较低者可输入白蛋白或血浆。还应注意给氧、补液和纠正电解质平衡。有绝望情绪和精神症状者，应进行心理和精神方面的安抚治疗。有口腔溃疡或皮肤损害者需加强洗洁等护理工作。

　　(八)疫苗疗法

　　(九)艾滋病病毒感染致免疫系统异常可被有针对性的营养干预逆转，没有接受抗逆转录酶病毒药物治疗的患者可进行营养干预以延缓艾滋病的发病

　　(十)艾滋病预防：新的市场上有芳心康乐宝杀菌膏的微生物杀灭剂。含有辛苯聚醇(O一9)、苯扎氯铵(BZK)、芦荟胶等成分，多次经国家人口计生委科研所、国内疾病预防控制中心性病控制中心检验、国内预防医学科学院病毒学研究所实验：在1：2稀释度下作用十分钟均能达到100%灭活艾滋病病毒(HIV-1)。

8艾滋病预防

　　目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。其方法是：

　　1.坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。

　　2.严禁**，不与他人共用注射器。

　　3.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

　　4.不要卵用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

　　5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

　　6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。