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前列腺癌

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  • 英文名:carcinoma of prostate
  • 其他名称:前列腺肿瘤
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 多发人群:老年男性
  • 医保:
  • 病因:病因不明
  • 症状:进行性排尿困难,疲劳

1前列腺癌简介

  3、血行转移最常见为骨盆、脊椎、股骨。剧烈疼痛,可发生病理性骨折,也可转移至肝、肺、胸1膜、肾上腺、脑等内脏器官。

  前列腺癌会传染吗?据目前**,前列腺癌并不是一种传染病,不会将癌细胞从患者身上通过某种途径传染给他人。即便将患者的前列腺癌细胞组织整体植入到他人体内,也会被别人强大的免疫能力所攻破

9前列腺癌疾病治疗

  前列腺癌有多种治疗方法,每种治疗方法都有其利弊。根据治疗的目的,前列腺癌治疗方法分为**性治疗和姑息性治疗。姑息性治疗是指那些以延缓肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状为目的的疗法。

  手术治疗

  外科手术是目前最常用的**性治疗方法,称为前列腺癌治疗术,将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌治疗术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌治疗术。根据患者的体型和疾病特征,以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

  其他治疗

  1.体外适型放射治疗(英文缩写EBRT):是一种将外照射治疗应用于前列腺癌的新方法,通过提高前列腺部位的**照射剂量同时减少前列腺周围组织的照射剂量,可减少传统体外放射治疗的不良反应、提高治疗效果。

  2.放射性粒子种植治疗(近距离放疗):是将放射性粒子经过会阴部皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小、通常不需要其他治疗辅助,也是前列腺癌的**性治疗方法之一。根据肿瘤的分级、分期、PSA值,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适型放射治疗。

  3.冷冻治疗:是一种微创治疗手段,在超声引导下将探针通过会阴部皮肤置入前列腺中,然后将零下96摄氏度的液氮注入探针以冷冻并杀死肿瘤细胞。目前,冷冻治疗常作为外照射治疗后无效的前列腺癌患者的二线治疗。

  4.高能聚焦超声治疗和组织内肿瘤射频消融:也是尚处于试验阶段的局部治疗方法。与治疗性前列腺癌手术和放疗相比,它们对临床局限性前列腺癌的治疗效果还不十分确定,需要更多的临床研究加以评估。

  5.前列腺癌内分泌治疗:是一种姑息性治疗手段,包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。通过去除或阻止睾酮(即雄激素)对前列腺癌细胞产生作用,以暂时遏制前列腺癌细胞的生长,延缓疾病的恶化进展。

  6.化疗:用于治疗那些对内分泌治疗抵抗的转移性前列腺癌的患者,以期延缓肿瘤生长,延长患者的生命。研究已经证实,多西他赛能有效延长内分泌治疗抵抗性前列腺癌患者的生存时间;而卡巴他赛可以进一步延长那些多西他赛治疗失败的患者的生存时间。许多临床试验正在研究新的药物和药物组合,目的是为了找到更有效、不良反应更少的治疗手段。阿比特龙是其中有临床应用价值的新药,对于内分泌治疗抵抗性前列腺癌的有效率颇高。

  7.核素治疗:是一种用于治疗前列腺癌骨转移骨痛患者的姑息性治疗手段。静脉注射或口服二膦酸盐类药物也可用于治疗骨转移导致的骨痛。

  8.其他治疗:其他治疗手段如生物靶向治疗仍在临床试验中。

10前列腺癌疾病预后

  A期:发生远处转移的机率为8-20%,5年生存率90-95%%。

  B期:30-40%在5年内发生转移,5年生存率60-70%。

  C期:50%在5年内发生远处转移,5年生存率30-40%。

  D期:5年生存率20%,10年生存率低于10%。

11前列腺癌预防

  许多饮食因素可以使患前列腺癌的危险增高。多项研究显示,高脂饮食会刺激前列腺癌生长。牛肉和高脂奶制品似乎是前列腺癌的刺激物,大量奶制品的摄入可使患前列腺癌的危险增高;相反,水果和蔬菜及低脂饮食可能有助于降低患前列腺癌的危险。这些健康食物包括大豆(豆腐和豆奶)、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、蓝莓、豌豆、西瓜、迷迭香、大蒜和柑橘等。

  大豆含有植物雌激素,类似于女性体内的雌激素,植物雌激素在饮食剂量条件下(正常食物中所包含的剂量,而并不是补充剂量)可以降低患前列腺癌的危险。

  绿茶内含有多种抗氧化剂,起作用的主要成分是茶多酚和儿茶素化合物。绿茶的抗氧化成分对多种致癌物,包括黄曲霉毒素、苯并芘、香烟致癌物、氨基酸裂解产物等诱导的细胞恶性转化均有明显的遏制作用,有助于稳定细胞结构和减少细胞损伤,而细胞结构改变和细胞损伤可引起细胞癌变。

  许多鱼类如鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼、鲱鱼等富含Omega3脂肪酸,这种脂肪酸同时具有预防心血管疾病和癌症的作用。

  矿物质对人体的生长和正常的机体运作有非常重要的作用。人体中的矿物质超过60种,其中有22种属于人体无法自身合成的必需矿物质,这就意味着这些矿物质**从食物或补充剂中获得。硒是一种重要的抗氧化剂,科学家发现它有缓癌作用,可以降低前列腺癌发生率达70%,所以可以适当多摄入。膳食中硒主要存在于动物肝脏、海产品、整粒的谷类、牛奶和奶制品、蘑菇、大蒜和芦笋等食品中,癌症预防量为每天摄入100~200微克。白瓜子内含人体必需的锌元素,锌能帮助机体修复创伤,促进细胞再生,对抗自由基。成人摄入锌量每天15毫克。锌缺乏时身体免疫力下降,不过目前还没有肯定的证据表明锌能降低前列腺癌的发生率。

  最近的研究发现,深受人们喜爱的深红色石榴汁也有抗前列腺癌的作用。美国的研究人员将人类前列腺癌的癌细胞注入老鼠体内,让老鼠患上前列腺癌,然后再给它喝石榴汁。经过一段时间的“食疗”后,他们发现,肿瘤缩小了。石榴汁中含有丰富的抗氧化剂,这种化学物质让水果和蔬菜拥有较深的颜色,它能抵制损害细胞继而发展成癌症或其他疾病。一项新的研究显示,每天饮用一杯石榴汁可显著延缓前列腺癌患者体内恶性肿瘤的生长速度。那些被要求每天饮用一杯石榴汁(225ml)的前列腺癌患者的病情发展明显变慢——他们体内PSA值在54个月后才增长了1倍。使用石榴汁进行辅助治疗不但**,而且不会产生其他不良反应。

12前列腺癌疾病护理

  (1) 保持合适的体重,保持体质指数(BMI)小于30,体质指数=体重(kg)/身高2(m2)。

  (2) 坚持体育锻炼,运动量应适当。

  (3) 选择以植物为主的饮食。

  (4) 不吸烟,不酗酒。

  (5) 限制脂肪的摄入,脂肪摄入量不超过总摄入热量的20%。

  (6) 不吃垃圾食品,饮食中尽量避免饱和脂肪。

  (7) 多食鱼类,因为鱼类富含某种有益的脂肪酸。

  (8) 每天食用水果和蔬菜7~9餐,并限制糖和盐的摄入,既可预**症,又可保持心脏的健康。

  (9) 多食用富含纤维素的食物,每天至少30克。

  (10) 每天食用豆制品1~2次,可以是低脂豆奶、豆腐、豆类蛋白粉等。

  (11) 服用足够剂量的钙质和维生素D,以预防骨质疏松。

  体育活动对于控制体重、保存肌肉、保持骨骼健壮以及降低心脏疾病的发生具有非常重要的作用。坚持体育活动还有助于保持人体良好的平衡能力,促进睡眠,减少焦虑。通过体育锻炼,还可以减去多余的脂肪。力量训练(如骑车、负重练习等)能帮助患者增加肌肉质量,有助于提高静息状态下消耗能量的能力;还能促进骨骼健康,提高平衡能力,有助于减少跌倒和骨折发生率。有氧训练包括快步走、跳舞、徒步旅行、游泳和慢跑等,可以在运动时消耗能量,在运动结束后的几个小时内,继续燃烧脂肪,消耗能量。此外,健康的身体让患者有更好的免疫力,这是战胜前列腺癌的重要资本。轻度的规律体能活动主要有跳舞、快步走上下班、打扫房间等,中等强度的体育锻炼包括打30分钟羽毛球、打15~20分钟篮球、游泳20分钟、划桨30分钟或者在15分钟内跑2千米。每个人的**运动量不同,尽量不要超过中等强度的锻炼。多数专家建议,每周至少锻炼3~4次,每次锻炼30分钟,锻炼强度是个人**体能强度的60%~70%。不管选择了哪种锻炼方式,都**坚持不懈以获得长期的收益。

13前列腺癌易患人群

  1、肥胖男人

  一项新的研究发现,与体重正常的人相比,肥胖男性患前列腺癌的危险会增加一倍。

  BMI 是体重与身高的相对比值,BMI在25到29.9之间被定义为超重,超过30为被定义为肥胖。在该研究中显示BMI超过25与前列腺癌的发病危险无关,但 BMI超过30却不是这样。研究人员说,在那些肥胖症已经达到流行程度的西方国家,改变饮食结构和其它公共卫生措施可直接预防肥胖症,可能会减少肥胖所带来的一些其它医学问题,其中包括前列腺癌。

  2、性放纵者

  英国一项调查发现,男性在年轻时性生活混乱,日后患前列腺癌的机会可能较高。该调查指出,若一个人在20岁左右时有许多性伴侣,他就有很大机会感染人类乳头瘤病菌(HPV),通常在几十年后,这种感染可能会引致一连串的基因突变,从而导致癌症。HPV现已证实与妇女的子宫颈癌有密切关系,而也可能导致男性的前列腺癌。

  3、秃顶男人

  秃顶男性患前列腺癌的概率是不秃顶男性的两倍,研究发现,脱发可能是由青春期时的睾丸激素水平导致的,男性患前列腺癌的风险可能与体内的睾丸激素水平有关,这种隐患最早在青春期时就已经出现了。除此之外,荷尔蒙也与秃顶有关,这可能解释了秃顶与前列腺癌之间的关系。

14前列腺癌术后饮食

  1、多吃菌藻类食物:香菇、金针菇、海带及其他海藻类食物均有提高人体免疫力、**的作用,其中含有的干扰素可有效遏制癌细胞扩散,因此,在配餐过程中,应加入菌藻类食物。

  2、多吃具有缓癌作用的新鲜蔬果:新鲜蔬菜中的胡萝卜、白萝卜、包心菜、花椰菜、大蒜、芦笋、西红柿以及水果中的苹果、山楂、草莓、猕猴桃、香蕉等,不仅富含多种维生素、微量元素,而且还含有皂甙、黄酮类物质等,都有缓癌作用。

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