大肠湿热

1大肠湿热简介

　　大肠湿热证是指湿热侵袭大肠所表现的证候。多因外感湿热之邪，或因饮食不节等因素造成。

2大肠湿热病因

　　多因饮食不节不洁，损伤肠胃，湿热之邪乘虚内犯所致。湿热侵袭大肠，壅阻气机，故腹痛，里急后重;湿热熏灼肠道，脉络受损，血腐成脓，故下痢赤白脓血;湿热下注，水谷传导失司，清浊不分，故暴注下迫，色黄而臭;湿阻大肠，热炽气滞，大肠气机不畅，故腹泻不爽;热炽肠道，则肛门灼热水液从大便外泄，故小便短赤，热盛伤津故口渴，身热，粪质黏稠腥臭。舌红苔黄腻为湿热之象;湿重于热，脉象多见濡数，热重于湿，脉象多见滑数。

3大肠湿热临床表现

　　腹痛下痢，里急后重，或大便脓血，或暴注下泄，肛门灼热，或泻而不爽，粪色黄褐而臭;或腹痛拒按，大便秘结或溏滞不爽。并见发热汗出，午后热盛，

　　胸脘满闷，肢体沉重，纳呆呕恶，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

4大肠湿热鉴别诊断

　　1.腹泻

　　一般实证归大肠，虚证归咎于脾。肠虚滑泄，治不离脾。实证加腹泻，常见的两种，一为此证，另一为伤食。后者有暴饮暴食史，腹泻物酸腐，依据两点可鉴别。虚证腹泻，有肠虚滑脱(责之于脾、肠)、脾虚腹泻(责之于脾)、五更泄泻(责之于脾、肾)等等，或涉及单一脏腑，或累及多脏腑。实证均不难鉴别。

　　2.大肠热结

　　是指邪热结于大肠引起的病变。症见便秘或热结旁流，泻下黄臭粪水，腹痛拒按，舌苔黄燥，脉沉实有力。见于温热病阳明府实症。治宜清热泻下，导滞为主。

5大肠湿热治疗方法

　　1.针刺

　　取穴天枢、足三里、阴陵泉、曲池、委中;发热恶寒身痛者加合谷、曲池;暑热吐泻者加金津;玉液;胃脘胀痛者加中脘、内关;食积者加巨阙;便粘腻，腥臭，里急后重者加上巨虚、下巨虚，强刺激。曲泽、委中、金津、玉液可点刺放血，天枢穴刺后拔罐。休息痢加脾俞、胃俞、关元、肾俞。日治疗1次。

　　2.拔罐

　　在大肠俞、三焦俞、气海、天枢、关元和足三里的穴位上，每日拔吸一次。