睾丸扭转怎么治疗

1详解睾丸扭转怎么自查

　　丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿，诊断往往更不容易，一般小儿会有不明原因的厌食，躁动不安，病情一般发展较快，有时往往因为没有确定诊断而延误治疗，给患者造成不必要的伤害。

　　诊断依据

　　1.有隐睾的病史，或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。

　　2.突然发生睾丸剧痛，睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐。

　　3.睾丸触痛明显，托高不能缓解。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。

　　4.彩色多谱勒超声或99m铸(99mTC)睾丸扫描，显示患睾血流灌注降低减少。

　　检查

　　需要与以下几种疾病进行鉴别：

　　1.急性附睾炎：患者往往有发烧，尿检可见细胞或脓性细胞，主要是炎症表现。

　　2.阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

　　3.鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

　　4.睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

　　如果患者出现睾丸肿胀，不发烧，医生就会怀疑可能是睾丸扭转，要立即进行探查手术。

2睾丸扭转怎么治疗

　　如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。

　　手术复位，睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

　　手法复位，一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。

　　术后可以冰敷，以减轻疼痛和水肿，同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周，使正常功能逐渐恢复。

　　日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。

　　睾丸扭转早期积极进行手法复位可以取得良好效果。时间长而没有及时复位的患者唯一的治疗方式是手术。睾丸扭转经治疗康复后需要积极进行精液常规检查，目的是观察了解睾丸恢复的情况。检查发现精液正常说明睾丸功能恢复良好，反之则恢复不良。

3睾丸疾病危害

　　1、导致男性朋友丧失生育能力：附睾炎如果长期得不到治疗或者是久治不愈的话，会造成无精症或者是死精症，从而引发不育症，使男性朋友失去生育能力，不仅如此，炎症还会传染给女性，造成严重的妇科疾病。

　　2、导致男性丧失性功能：附睾炎会引起男性性功能下降，严重的话，还会导致性功能丧失，给夫妻的性生活造成很大的困扰。

　　3、导致其他疾病的发生：附睾炎还会诱发其他严重的疾病，比如说，前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、肾炎、内分泌疾病等，如果情况比较严重的话，还会造成恶性肿瘤，威胁男性朋友们的生命安全。

　　4、导致无精症的发生：发生病变的附睾会变肿大，形成附睾硬结，如果严重的话还会形成脓肿，给阴囊的皮肤造成影响，此外还会造成睾丸分界不清楚，输精管出现增粗的现象，两侧附睾都结核的话，还会引起无精症，从而导致不育症。

4睾丸受伤是否影响生育

　　1、受伤当时剧痛，次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富，感觉较灵敏所致，内部损伤少，不影响生育。

　　2、睾丸受伤较重，局部轻度淤血，数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤，修复后也不影响生育。

　　3、睾丸严重破裂。受伤处有血斑，阴囊内有血肿，疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能，少数人睾丸虽能自然愈合，却因纤维化而完全丧失生育功能。

　　4、有些人睾丸损伤并不严重，但破坏了血睾屏障，使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体，从而使精子凝集或制动而失去受精能力，影响生育。

　　由此可见，睾丸受伤后大多数人并不影响生育，只有发生睾丸粉碎性破裂、受伤后继发感染、产生抗精子抗体者，才影响生育，如果一侧睾丸受伤失去功能，另一侧正常，生育仍然有望。

5睾丸越大性能力就越好吗

　　男性都知道，睾丸能产生精子，还能分泌雄性激素，维持男性的性征和性功能，是男人的重要生殖器官，那么睾丸大一点，所分泌的雄性激素肯定就多一点，那性能力不就强了吗?

　　男性性能力受性激素水平影响，但“睾丸大一点，所分泌的雄性激素肯定就多一点，性能力就强”却是一个误区，因为睾丸的大小和雄性激素的水平高低并不是绝对的正比关系。成年男性睾丸长3。5-4。5厘米，宽2-3厘米，厚1-2厘米，每侧睾丸重10-15克，与此“尺寸”差异不大的睾丸都属正常。在正常生理状态下，性腺轴(即下丘脑一垂体—性腺)的反馈作用能够调节人体内的性激素水平，当雄性激素过高的时候，就会抑制垂体分泌黄体生成素，使雄性激素处于一个平衡状态，达到保持体内激素平衡的目的。所以无论睾丸是大一点还是小一点，人体都会进行自我调节，让雄性激素处于适用水平，既不过多，也不过少。

　　不能单纯用睾丸的大小来评价性能力好不好，男性性功能还与年龄、体质、健康状况、精神状况等因素有关，如果因为错误的性知识而胡乱猜测自己的性能力，将会造成沉重的心理压力，久而久之就会让男性失去自信心，从而影响夫妻生活质量。

　　睾丸病变，男人很受伤

　　睾丸为男性生产精子、提供雄性激素，使男人能够成为名副其实的男人，然而睾丸一旦“得病”，那后果就会很严重。

　　如果睾丸因为疾病而萎缩，或是因为感染炎症或出现肿瘤而变得肿大，都会影响雄性激素的分泌，从而影响男性性功能;外伤会导致睾丸出血、血肿，引发睾丸出血障碍，也会影响睾丸的生精功能和雄性激素的分泌;若睾丸的“尺寸”远远小于正常值，就表明睾丸发育不正常，当男孩子到了10岁的时候，如果睾丸仍然很小，则会造成雄性激素分泌过少，阴茎的生长发育会受到不良影响，导致成年后阴茎短小，且生精功能也会受到损害，影响性功能和生育功能;若男孩患上隐睾，即一侧或双侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中的任何部位，2岁前仍得不到有效治疗的话，睾丸的生精功能会受到严重损害，极易引发不育，甚至发生癌变，后果非常严重。