睾丸萎缩还能生育吗
1睾丸萎缩病因及常见疾病
1.疾病
在男性不育症中,精索静脉曲张约占30%~40%。精索静脉曲张有时也可造成睾丸萎缩,严重精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。精索静脉曲张导致睾丸萎缩的原因可能是精索静脉的淤滞、阴囊温度较正常为高、睾丸营养障碍以及毒素等。
2.感染
感染是引起睾丸萎缩的重要原因,其中最常见的是腮腺炎引起的病毒性睾丸炎。若在青春期以后发病,腮腺炎并发的睾丸炎可引起严重的局部炎性反应,其鞘膜腔内可有过量液体蓄积,即急性鞘膜积液。天花、水痘、麻疹、流行性感冒及其他类似感染,偶尔也可引起继发性睾丸炎。
病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最常见的病因,尤其是流行性腮腺炎病毒。当睾丸受此病毒侵袭后,睾丸内的生精组织会受到破坏,睾丸体积缩小,质地变软。
3.损伤
阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤,造成阴囊血肿或睾丸裂伤等,即使创伤愈合,睾丸也会长期处于供血不充裕状态,发生萎缩。
4.炎症
重度睾丸炎发病时睾丸肿胀、疼痛,可以持续多日。由于细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏,导致睾丸组织发生萎缩。
5.放射性物质
凡是较长时间接触放射性物质者,例如长期从事X线、同位素的职业者,如未做很好的保护,将会引起睾丸萎缩症。
6.内分泌疾病
睾丸是一种内分泌器官,主要产生雄激素,而体内许多指挥内分泌的器官,如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病,都会干扰睾丸的功能,引起睾丸萎缩。
7.药物
长期服用某些有毒性药物,例如砷剂,或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物,例如乙芪酚等,都会引起睾丸萎缩。
2睾丸萎缩还能生育吗
睾丸萎缩的治疗可使得病人康复,且能够恢复生育能力,双侧睾丸萎缩可能会导致不育,此时可见生精上皮的严重损害。所以,单侧睾丸受损害后仍然有生殖能力,若双侧受损害,则能造成少精子症或无精子症。由淋病菌感染的睾丸炎或附睾炎,能导致睾丸功能丧失和附睾部分梗阻或完全梗阻。
只要睾丸损伤不是“致命”的,只是部分伤害,即可以通过治疗恢复正常的生育功能。对于睾丸已经完全丧失功能者,应该放弃治疗,采取人工受精的办法生育。不管哪种情况都应该及时的去医院进行诊治,因为这个是比较严重的疾病,医生需要根据实际情况了解之后,才能有最佳的治疗方案。
睾丸萎缩患者应及时到医院查明病因。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化,性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关,血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
为了查明睾丸萎缩的病因,从而能够起到针对性治疗。患者应当到医院进行前列腺液、精液、血液检查。此外对肝脏以及肾脏功能、甲状腺功能应当重点检查。还需要对血清睾丸酮进行测定。如果怀疑是阴茎方面原因导致睾丸萎缩,则可以针对阴茎收缩压以及阴茎血流量进行检查。
/renqun/nanxing/658068.html3睾丸萎缩的级别诊断
1.睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征,其特点是睾丸小、无精子、血液中的促性腺激素水平升高等。本病患者性染色体为47,XXY,比正常男性多了一条X染色体,因此本病被称为47,XXY综合征。
2.睾丸胀痛
睾丸胀痛大体上分为两种情况,即急性持续疼痛和慢性经常性疼痛,多由睾丸炎和睾丸损伤引起,睾丸损伤者有明确的外伤史。
3.无睾丸
正常情况下,胎儿在母体子官内发育后期,睾丸即降入阴囊内。而睾丸常见病会导致睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如,出现无睾丸症状,如隐睾、先天无睾丸症、侏儒症等。
4.睾丸疼痛
睾丸的疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤者有外伤史和局部肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转,引起睾丸剧痛。慢性疼痛时,轻者迁延日久,疼痛较轻、泛化,具有放射性疼痛。
4睾丸萎缩的预防
1、宽松的四角内裤更好的预防睾丸异常。宽松悬垂,保持蛋蛋的自然形状是最好的,所以四角裤比紧身三角裤好,是预防睾丸异常的好方法。
2、睾丸异常要注意“坐”班族要加强体育锻炼。每天坐着超过10小时更容易得睾丸癌,这是睾丸异常需要特别注意的!
3、自己检查睾丸,它应该摸起来像一个坚实的煮鸡蛋,光滑而结实,但不坚硬,任何肿块和坚硬区都要注意,不能忽视,这样一旦出现睾丸异常就可以很快辨认。
4、预防睾丸异常要减少脂肪性食物。脂肪含量高的饮食会干扰睾丸激素的产生。和睾丸异常的出现有关。所以可以说,并不是大块吃肉、大碗喝酒的男人更有男人味,他们很可能中看不中用,倒是那些饮食清淡、生活规律、经常锻炼、看起来生活很节制的人更有性能力,所以预防睾丸异常很重要!
5睾丸萎缩的西医观点
(1)隐睾、局部温热及放射线的影响隐睾、长期接触热源(如高温车间、浴室工人、经常接触红外线、微波、热吹风等)或长期接触放射线都可使睾丸的曲细精管受损,睾丸发生萎缩。
(2)遗传性疾病、先天性畸形某些遗传性疾病如染色体异常的克氏综合征,Turner氏综合征,或者是性分化异常的男性真两性畸形和假两性畸形,还有异位睾等先天性畸形都可引起睾丸发育不良而萎缩。
(3)腮腺炎性睾丸炎青春期后患腮腺炎很容易并发睾丸炎,据统计发病率为15%~30%,腮腺炎病毒能使睾丸的生殖上皮细胞及精原细胞退变,最终导致睾丸萎缩。
(4)损伤、手术及局部压迫因外力导致睾丸损伤,或手术不慎损伤睾丸血管,影响睾丸血运,引起睾丸萎缩。或因睾丸鞘膜积液、降入阴囊内的大腹股沟疝、阴囊脂肪过多症及阴囊橡皮病等长期压迫睾丸,睾丸供血不足则发生萎缩。
