如何诊断皮肤瘙痒

　　精神紧张、皮肤温度升高、皮肤瘙痒病、气候变化、蚊虫叮咬等都有可能引起皮肤瘙痒。在生活中可能很多人都觉得皮肤瘙痒很正常，因此往往容易被忽视，得不到及时的治疗容易引起病情的恶化，那应该怎样来正确的诊断皮肤瘙痒的具体病情呢?

　　1.询问病史

　　皮肤科应重点询问病人有无自觉症状及持续时间、程度如何，皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物，有无全身症状，与季节、气候、生活及式作环境、饮食等是否有关，家庭中有无类似皮肤病，发病后诊疗情况及疗效如何。

　　2.体格检查

　　重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

　　辅助物理检查有：

　　(1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10～20秒，炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

　　(2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤，如在划过处产生风团，称为皮肤划痕症阳性。

　　(3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等。

　　(4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光，白癣呈亮绿色荧光。

　　(5)棘层细胞松解现象检查法(尼氏征) 推移水疱向周围扩散，正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

　　3.实验室检查

　　(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变，可依此确诊与鉴别诊断。

　　(2)皮肤试验①斑巾试验。用于检查接触性过敏原。②划痕试验或皮贡试验。用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。③麻风菌素试验。用于判断麻风病人免疫情况。④癣菌素试验。有助于癣菌疹诊断。

　　(3)微生物检查 皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。