面部斑点的中医诊断要点有哪些

　　《医宗金鉴》即有：面部斑点淡黄“碎点型”的描述。“中医认为面部斑点是由于肾水不足，虚火上蕴，郁于孙络血分：风邪外搏，肝肾阴虚，阴不制阳，以致亢盛于上，发为本病。因肾阴不足不能荣华于血，或风火郁滞孙络所致，因此，大致分为：肝肾阴虚证、风热阻络症证、瘀热入络症证。面部斑点皮损为淡褐色、深褐色或黑褐色斑片。

　　面部斑点中黄褐斑较为常见，黄褐斑患者常有肝郁、肝热与血瘀症状，有的病人则表现为脾胄虚寒证，或肾阳虚寒。肝郁气滞，肝失条达，郁久化热，灼伤阴血，使血液瘀滞于颜面;或因肝病及脾，脾失健运，导致清阳不升，浊阴下降，痰湿内停，晦浊之气循经络而上熏于面;或因肝郁化热，热灼肾阴，精不化血，血不养肝，导致肝肾同病，血虚不荣，火燥结滞而发病。其境界清晰，边缘常不整，形如地图或蝴蝶、对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等处，亦能使整个面部受累及。褐斑表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。