特发性血小板减少性紫斑的病因病机

　　特发性血小板减少性紫斑是小儿最常见的出血性疾病，其特点是皮肤、黏膜自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到遏制，在各年龄期均可发生，一般多见于2～8岁的小儿。近年的研究均支持本病的发病与免疫机制有关，临床分为急性型与慢性型两种类型，小儿以急性型较多见，约占85%，其预后相对比成人为好。

　　本病属中医“血证”、“肌衄”、“紫斑”和“虚劳”等范畴。

　　病因病机

　　风热伤络：外感四时不正之气，尤以风热邪毒入侵，酿成热毒，郁于皮肤，血络受损，血液外溢而出现紫斑。

　　血热妄行：外感热毒或内生郁热，热迫血行，血溢于脉外，形成紫斑。

　　气不摄血：脏腑内伤，脾气亏虚，正气不足，不能统血摄血，血液，外溢肌肤形成紫斑。

　　虚火灼络：阴血耗损，肾阴不足，精血匮乏，虚火内生;或久服温热之剂，脏腑阴阳乖张，阴不能抑阳，均可导致虚火灼络、血脉受损而成紫斑。

　　瘀血阻络：脏腑功能失调，气滞不行或气虚无力，均可导致血行滞涩，瘀血阻于脉络，则血不能循其常道而渗溢于外，产生紫斑。