骨赘大量增生的三类常见检查项目

　　对怀疑骨赘大量增生的患者应进行实验室检查、X线检查和关节滑液检查，X线检查不仅为骨赘大量增生的常规检查，而且还可作为了解病情变化的依据。关节滑液检查的内容主要包括液量、混浊度和颜色、黏稠度、白细胞计数及分类、黏蛋白凝块、滑液的化学检查、结晶检查、细菌检查8项。

　　1.实验室检查：

　　血细胞沉降率、血象均无异常变化，关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×109/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。

　　2.X线平片检查：

　　在早期并无明显异常，约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄。起初，关节间隙在不负重时正常，承重后出现狭窄。病变后期，关节间隙有显著狭窄，软骨下可有显微骨折征，而后出现骨质硬化，最后关节边缘变尖，有骨赘形成。负重处软骨下可有骨性囊腔，形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查，可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。

　　3.关节滑液检查：

　　正常滑液是清晰透明的淡黄色液体，比较黏稠，无有形成分或结晶等，正常滑液量仅0.3～2毫升。如果骨赘大量增生，受累关节如伴发滑膜炎可出现滑液量增多情况。典型者清晰、黏稠，多为单核细胞。滑液中可见软骨或骨碎片颗粒，软骨碎片中可见软骨细胞。