髌骨骨裂的X线摄片与B超图像检查

　　X线摄片是诊断髌骨骨裂最常用的检查方法，只是要注意短期内过多地摄片还可造成放射损伤。由于软组织、血肿、骨痂及骨之间的声阻抗差使它们之间形成明显的声学界面，因此超声在髌骨骨裂及其愈合过程中的临床应用正日益受到重视和开发。

　　正常骨皮质为连续光滑的强回声带，形态与探头侧骨轮廓一致，发生骨折时此回声中断，上下不连续的强回声线即为远近髌骨骨裂段。实验研究强调沿肢体纵轴作圆周扫查，并结合沿干纵轴的横断面扫查连续动态观察远近髌骨骨裂端的变化加以辅助诊断，可克服超声对髌骨骨裂显像不全面的弱点。

　　B超图像对各髌骨骨裂部位、形态的判断及结构的测量与X线片一致。实时B超可迅速转换探头位置或角度，可探查出形状不规则骨骼或移位不明显、X线难于确定的髌骨骨裂，能对髌骨骨裂进行安全动态监测，同时观察周围韧带、血管等组组织。用B超检查髌骨骨裂的诊出率为58%，接近X线检查诊出率，而对于胸骨骨折的诊出率两者基本相同。