髌股关节综合征是髌后疼痛的主要病因

　　膝关节是人体最复杂的关节，髌后疼痛的病因也很多，其中以髌股关节发病率为**，很多人受到其困扰。患者经常诉“上下楼时疼痛”、“不能下蹲或跪”、“当我屈曲膝关节的时候就有摩擦音、髌后疼痛”，这是髌股关节综合征患者的常见主诉。

　　髌股关节综合征代表着髌股关节引起的症状，包括髌骨软化症、髌骨半脱位、高位髌骨、髌股疼痛。虽然有一些患者是由于直接创伤而引起的髌股疼痛，但大部分的患者是由于髌骨异常轨迹的反复刺激引起的髌股疼痛。关节镜下可显示髌骨下表面关节软骨有缺损。几十年后，关节软骨将出现广泛的不规则变化。

　　查体时，被动活动髌骨可以查到髌后疼痛性捻发音。被动伸屈膝关节时，将手掌放在髌骨上可触及髌骨弹响。膝关节积液不常见，积液较多说明病情进展。X线检查发现，站立位膝关节正位、侧位及髌骨轴位片。典型改变包括侧方半脱位、外侧髌股关节间隙变窄、髌骨外侧面硬化。