髌骨软化的四个病因

　　髌骨也就是大家平常说的膝盖骨，为人体**的子骨，位于膝关节腔内。它在下肢活动中起很大作用，可以保护股骨的关节面，保持膝关节在半蹲位时的稳定，它还可以防止膝关节异常的内收，外展和前后错动。造成髌骨软化的病因有以下四个：

　　1、创伤学说

　　创伤、膝部撞击或髌骨急性脱位均可直接或间接造成髌骨软骨损害，引起髌骨软骨软化。日常运动，如打太极拳、跑步过多、下山时速度过快、上下楼梯过多等。

　　2、髌骨不稳定

　　髌骨不稳定主要是指高位髌骨、低位髌骨、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。高髌骨是指髌韧带过长引起髌骨滑动时的不稳定。

　　3、Q角不稳定

　　Q角是股四头肌腱与髌韧带延长线形成的夹角，正常值应小于15°，若大于20°则视为异常。由于Q角的存在，膝关节在伸直过程中，髌骨受到股四头肌肌力牵拉的同时也产生一向外的分力。Q角越大髌骨向外分力也越大，髌骨越不稳定，同时也造成髌股关节压力的异常分布。

　　4、髌骨骨内压增高

　　骨内压是反映骨内血液循环状态的重要指标。髌骨的血供主要在中部、内1/3和髌尖区。由于髌周动脉环和髌前丛(髌网)在膝前软组织损伤或膝关节过度活动时易受损，从而影响髌内血供和静脉回流，发生骨内静脉淤阻，产生骨内高压。

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