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O形腿的分型诊断方法

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  膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下,内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转,就会形成O形腿。O形腿的诊断并不难,临床上将其分为七种类型进行诊断,具体详见下面介绍:

  Ⅰ型(单纯骨质丢失型):通常系胫骨侧的骨质磨损所致,无内侧软组织挛缩和外侧软组织松弛。

  Ⅱ型(外侧副韧带松弛型):冠状面的畸形比Ⅰ型严重,体检时畸形通常尚可矫正。

  Ⅲ型(内侧结构挛缩型):外侧结构正常,畸形不能或仅能部分矫正。

  Ⅳ型(骨干畸形型):骨的畸形部位远离关节,干骺端形态正常,往往系胫骨骨折畸形愈合所致。

  Ⅴ型(内侧挛缩、外侧松弛型):虽然兼有Ⅱ型的问题,但处理方法同Ⅲ型。

  Ⅵ型(骺及干骺端发育异常型):在膝内翻病人中,发育不全通常位于胫骨侧,整个内侧的韧带关节囊往往都有结构性短缩。发育异常引起的力线不正可以因骨关节的磨损而加重,同时还会并发Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ型的情况。

  Ⅶ型(发育性骨干弯曲或获得性干骺端畸形型):最常见的原因是膝外翻病人胫骨高位截骨过度矫正。当截骨部位位于韧带止点或曾经进行过韧带剥离时,则同时存在骨骼和韧带的异常。

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