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莫把脑缺血当成颈椎病

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  脑缺血是颈内动脉或椎--基底动脉系统的短暂性血液供应不足,而表现出不同程度瘫痪、失语的一种病症。由于临床上表现为可逆性突然发病,并且在24时内可完全恢复,故又称短暂性脑缺血发作,亦称为"小中风"。本病多发于50岁以上患者,男女比例为3.9∶1。因本病常为完全性脑卒中的早期警报,所以,早期预防、诊断、治疗本病,在防治急性脑血管疾病的工作中,是一个非常重要的环节。

  虽然短暂的脑部后循环缺血(或称椎-基底动脉缺血)与颈椎病眩晕发作的临床症状非常相似,但两者也有细微的区别。一般颈椎病发生眩晕多发生在颈部活动时,但是这种情况较为少见,就诊时医生会为病人做颈椎影像检查,只有发现在颈椎横突孔处有骨质增生,并压迫到了椎动脉,才能判断是颈椎病引发的头晕,否则就可能是椎-基底动脉本身的病变所致眩晕。椎-基底动脉缺血则多是血管腔内梗阻引起的,即使没有做颈部活动也会出现头晕的症状,并且,椎-基底动脉缺血多发生在年龄偏大的人群,当老年人发生眩晕时要高度怀疑椎-基底动脉病变。

  由于冬季天气寒冷,血压上升,血液黏稠度增加,加上很多老年人都有动脉粥样硬化,一些小的血块会阻塞血管,引起局部短暂的脑血液供应不足,出现脑功能障碍。因此,脑部后循环缺血发病的季节性很明显,冬季发病率较高,而颈椎病发病则没有明确的季节性。

来源地址:http://www.100md.com/html/DirDu/2007/02/01/40/36/52.htm

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