视神经损伤引起对光反射迟钝的诊断

　　视神经损伤引起对光反射迟钝的诊断

　　巨大暴力可引起视神经损伤或神经管骨折，导致视神经纤维受损或压迫，引起视神经萎缩，出现对光反射迟钝。视神经挫伤多发生在视神经管和颅内段。视神经外伤常发生于车祸、斗殴等事故中。常为钝力打击额部、眉弓部或颧部，跌撞伤眼部，引起眼眶骨折或颅底骨折而发生。严重者可伴有休克，呼吸道阻塞、出血、感染。

　　视神经损伤引起对光反射迟钝的临床表现：

　　1.视力突降或无光感。

　　2.瞳孔散大，直接对光反射迟钝或消失，间接光反射存在。

　　3.眼底检查：早期无明显异常，视神经撕脱者眼底大量出血，视神经乳头凹陷，晚期视乳头苍白。

　　视神经损伤引起对光反射迟钝的诊断依据：

　　1.外伤史。

　　2.视力突降或无光感。

　　3.瞳孔散大，直接对光反射迟钝或消失。

　　4.眼眶X-线及CT显示视神经管骨折。

　　视神经损伤引起对光反射迟钝的辅助检查：

　　1.视神经挫伤有部分视力者，检查专案以检查框限“A”、“B”为主。

　　2.疑有脑组织挫伤者，检查专案包括检查框限“A”、“B”、“C”。

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