面神经瘫痪的面神经损害定位检查

　　面神经瘫痪是我们生活中的一种常见病。尤其在寒冷的冬季里，面神经瘫痪的患者人数会陡增。这是因为天气变冷后，寒风如果长时间直接吹拂面部，面部会因过冷刺激引起局部营养神经的血管痉挛，导致该神经组织缺血水肿而引起面神经瘫痪的发生。只有了解面神经瘫痪的检查有哪些，才能对疾病进行正确的诊治。面神经瘫痪的面神经损害定位检查，需要根据对面神经分支功能检查，确定神经干损伤部位。

　　(1)泪腺分泌试验：测试岩大浅神经功能，将2.0cm×0.5cm滤纸分别钩挂于双下睑缘，嘱患者闻氨水，比较双侧滤纸浸湿长度，功能正常者5分钟后滤纸全湿，双侧差50%以上者为阳性。

　　(2)味觉试验：测试鼓索神经功能，嘱受试者将舌伸出，将糖、盐、醋或苦味液体涂于一侧舌前2/3部位，以手示意有无味觉，分别测试双侧进行比较。也可用电味觉计，产生金属味或苦味，取3次平均值，正常味觉阈为50～100mA，患侧高于健侧50%为阳性。

　　(3)唾液腺流量试验：也是测试鼓索神经功能，双颌下腺导管插管后，嘱受试者口含柠檬，分别收集1分钟时两侧唾液流量，如3次平均值患侧较健侧低25%以上时有意义。

　　(4)镫骨肌反射试验：测试镫骨肌支功能，用声导抗仪测试，镫骨肌支受累时，患耳交叉及同侧镫骨肌反射均不能引出，而健侧二者均正常。