关于晕眩的鉴别诊断

　　晕眩是机体空间定向和平衡功能失调所产生的一种运动性幻觉,临床上可分为前庭系统性晕眩(真性晕眩)和非前庭系统性晕眩(头昏)，病因复杂多样。

　　晕眩的鉴别诊断：

　　1.美尼尔氏病，最为常见，达70%左右。以反复发作的晕眩为特点，伴耳鸣、眼球震颤，病程长了造成听力下降。发作时病人不敢睁眼，睁眼则周围影物转动，闭眼感觉自身在转动，并出现恶心呕吐、面色苍白、出汗，有的病人还有头痛、脉快、血压低表现。晕眩可持续数小时到数日，逐渐减轻。

　　2.椎基底动脉供血不足，是一种脑动脉供血不足，中年以上多发。晕眩的性质为浮动性、旋转性，或下肢发软，站立不稳，少数病人仅有头晕眼花感觉。当病人转动头部位置时易诱发晕眩，病久也可引起听力减退，视力下降，面部和四肢麻木，记忆力下降。发作分一过性脑缺血发作和间歇性脑缺血发作，有的病人反复发作后形成脑血栓。与美尼尔氏病区别需做颈椎X光片、椎动脉造影等检查。

　　3.植物神经功能紊乱症，发作性晕眩，在精神紧张、疲劳后发病，经过休息1～2天内好转，无任何后遗症，做各项检查均正常。