足穿孔

• 患病部位:下肢,足
• 所属科室:内科、传染科,神经内科
• 细分症状:早期足穿孔、中期足穿孔、晚期足穿孔
• 相关疾病:麻风病、糖尿病足、糖尿病肾病、麻风性周围神经病
• 相关检查:血常规检查、尿常规检查、皮肤检查、麻风杆菌检查
• 相关药品:利福喷丁胶囊、沙利度胺片、雷公藤多苷片、仁青常觉
• 相关症状:周身不适、关节酸痛、感觉障碍、恶心、食欲减退、感觉分离

1足穿孔症状描述

　　4.皮损活检有麻风特异性改变。

　　这4条标准中，一定要符合2条以上标准方可诊断麻风;在皮肤损害的基础上，根据麻风周围神经损害的临床特点可考虑麻风病的可能。确诊依靠皮肤活检或刮片找到麻风杆菌，神经活检对了解周围神经损害以及麻风病的诊断也具有重要的价值。麻风菌素试验可为诊断提供帮助。

　　足穿孔实验室检查：

　　1、风杆菌涂片检查

　　主要从皮肤和黏膜上刮取组织液取材，必要时可作淋巴结穿刺查菌。

　　2、血液检查

　　包括血糖、肝功、肾功、血沉常规检查，风湿系列、免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查，血清重金属如铅、汞砷、铊等浓度检测。对鉴别诊断有重要意义。

来源地址：http://www.med66.com/new/201210/gl201210109672.shtml

5足穿孔治疗/预防

　　麻风致足穿孔的治疗方法：

　　采用世界卫生组织推荐的联合化疗方案，少菌型病人经半年疗程的氨苯砜和利福平两种药物治疗，多菌型病人经2年疗程的氨苯砜、利福平和氯法齐明(B663)三种药物治疗，即可获得**。病人应遵照医嘱，按时规则、足量的服药治疗。在治疗期间，注意合理的饮食、有规律的作息及注意个人卫生，防止过劳、着凉和酗酒，避免妊娠和分娩等，对及早**都是有帮助的。

　　麻风致足穿孔的预防措施：

　　迄今尚无完全成熟的麻风菌苗。麻风感染后发病率低，潜伏期长，使菌苗效果的考核十分困难。现场曾试用死麻风菌苗加卡介苗(BCG)预防麻风，初步显示可降低发病率。但各地区报道结果差异较大，难于评价其真正的预防价值。预计对麻风杆菌苗的研究，还需要较长时间的努力。

　　加强流行区人群的宣传教育，包括对麻风传播知识、早期临床表现，以及麻风是完全可以通过联合化疗**等方面的知识普及，对防止麻风流行极为重要。在家庭有密切接触史的可疑麻风患者，尤其是16 岁以下的儿童，应采取预防性服用氨苯砜。

来源地址：http://www.100md.com/html/201105/1611/7047.htm