下颌下腺肿大的检查步骤

　　下颌下腺肿大多由于腺体导管内结石阻塞导管导致唾液排除受阻而继发炎症。进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛，导管口溢脓，双手触诊能扪及导管内结石。可见于任何年龄，无明显性别差异，以20~40岁中青年为多见。下颌下腺肿大严重侵害着患者的身心健康，因此患者一定要早发现早检查治疗。

　　下颌下腺肿大的检查步骤如下：

　　1、体位

　　检查时患者取坐位，检查者应站在其右方(前或后)，患者头稍低，略偏向检查侧，使皮肤、肌肉松弛，便于触诊。

　　2、检查内容及方法

　　(1)视：平视时及仰头位正面观双侧下颌下区是否对称;开口位双侧口底是否对称，口底下颌下腺导管开口处有无异常分泌物或黏膜红肿、溃疡等。

　　(2)触：检查者手指紧贴下颌下区皮肤，首先触诊下颌下腺的大小、质地、活动度及有无异常包块和触压痛。进一步对下颌下区进行双合诊，复查以上口外触诊内容，同时由后向前检查口内下颌下腺导管的质地，有无结石，口外挤压腺体后观察口内导管口分泌情况。注意口内检查时应戴手套。

　　(3)下颌下区淋巴结检查按一定顺序，由浅入深，滑动触诊。一般的顺序为由后向前检查耳后、下颌下及颏下淋巴结情况。触诊检查淋巴结时应注意肿大淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况。