固位法治疗牙脱位

　　牙脱位是临床上经常遇到的急症，对患牙进行合适的固位是治疗成功的关键因素之一。采用方丝弓固位方法用于脱位牙的治疗，获得满意的临床效果。

　　用生理盐水将离体牙清洗干净，局部浸润麻醉下清除牙槽窝内的异物及血凝块，无菌操作下将脱位牙植入牙槽窝并将患牙及错位牙槽嵴正确复位。采用普及型方丝弓托槽(0.46mm)按常规粘结于脱位牙及两侧邻牙上，按两例基牙情况增减粘贴牙数，将已弯制成与复位后牙弓相匹配的方丝弓(0.46mm×0.64mm)弓丝放置于托槽内，用直经为0.25mm结扎丝连续结扎弓丝，末端回扣。有牙龈撕裂的给予缝合，降低咬合。术后口服替硝唑片1.0g，2次/d。边服3d。3周拆除方丝弓矫治器。

　　进行过方丝弓固位治疗的牙脱位患者，要在术后1月内每周复诊一次，以后每3个月复查，1年后每6个月复查一次。复诊时间询问患牙症状，检查牙齿松动度、颜色、牙髓活力、叩诊、牙片等。牙髓已坏死的患牙应及时作根管治疗术。