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兔唇检查声像图分析

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  超声检查显示婴儿口唇后,需要仔细观察其形态结构,特别注意唇弓是否完整,若发现回声中断,转动探头作多切面探查。口鼻结构的显示效果与胎头位置关系不大,主要与胎儿面向有关,以胎儿面向母体两侧时显示较好,面向前次之,面向后不易显示。

  一、胎儿正常口鼻声像图分析

  冠状切面胎儿闭嘴时显示上下唇呈“桔瓣”状,张口时呈“O”状,唇缘连续完整,于唇弓的正中可见略凹陷的人中切迹及两侧高起的唇峰,在与人中切迹相对应的口裂侧可见略高起的上唇结节。鼻尖及鼻小柱居中,两侧鼻孔等大。在显示冠状切面后,声束平面旋转90度后即可显示横切面,双眼球横切面头侧倾斜显示上下牙槽突及其内的乳牙。

  二、胎儿兔唇声像图分析

  在胎儿颜面部冠状切面和横切面上观察最清楚,主要表现为一侧或双侧上唇连续性中断,中断处为无回声暗带,暗带可延伸达鼻孔,引起受累侧鼻孔变形、变扁,单侧唇裂且两侧鼻孔不对称时常为III度,鼻尖及鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷,鼻中隔向健侧偏移,患侧鼻腔扩大,鼻孔不对称。唇裂裂口未达鼻孔者多为II度唇裂,仅在唇红部显示中断者为I度唇裂。后两者鼻结构正常。唇裂合并腭裂时以及单纯腭裂时声像图难以直接显示腭裂,若有完全唇裂合并鼻结构畸形或显示牙槽突裂缺时可提示诊断。

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