舌肌萎缩的发病机制
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早期学者根据舌肌神经源病理改变以及脑干舌下神经运动核未见异常的特点,将舌肌萎缩解释为运动神经的营养功能下降,损害了单个、多个或全部运动终板或神经肌肉突触所致。
由于运动神经具有传递神经冲动及营养终板的功能,在神经肌肉接头传递缺陷时其营养功能受到损害,出现肌肉萎缩。近年来人们认为,神经肌肉接头传递受体抗体,使受体阻滞后降解、破坏,产生功能性去神经样改变,出现肌纤维型群组化。
舌肌包含舌上、舌下纵肌,横舌肌及舌直肌,肌纤维的方向、纤维型组成及功能十分复杂,以保证多位置、多方向的灵活可屈。舌前部由Ⅱ型纤维组成,为快速运动,与发音、音素有关,舌后部由Ⅰ及ⅠM、Ⅱc纤维组成,与吞咽、呼吸功能有关,因此这种结构、成分的复杂性可能成为易受损害的基础。
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