舌肌萎缩和舌肌痉挛的鉴别诊断

　　舌肌萎缩和舌肌痉挛同为舌部异常的两种症状，两者间有本质的区别，为避免弄混，先对二者进行简单的概括，以便容易的加以鉴别诊断。

　　舌肌萎缩表现为舌肌纤维成组状萎缩，脂肪组织增加，有假性肥大，未见炎症性细胞浸润、吞噬和坏死。由于单侧性舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患病侧舌肌萎缩;两侧舌下神经麻痹则舌肌完全瘫痪，舌位于口腔底不能外伸，并有言语、吞咽困难。

　　一般来说，舌肌痉挛的发生主要有药物引起舌肌痉挛和帕金森病引发的痉挛。如胃复安，用药半小时后，病人出现持续性伸舌，并有舌肌细震颤、声音嘶哑、咽下困难，喝水呛咳, 颈部发硬。原因为胃复安可遏制位于脑干部位的延脑催吐化学感受区而止吐。震颤:常为**症状，多由一侧上肢的远端(手指)逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢，长呈“N”字型进展。典型的表现是手指节律性震颤呈"搓丸样动作"。初期为静止性震颤，晚期可变为经常性。情绪激动时加重，睡眠时停止。个别表现为舌肌震颤。