牙周病引起牙龈肿胀的检查方法

　　牙周病引起的牙龈肿胀在临床上比较多见，龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。临床上诊断牙周病引起的牙龈肿胀除了依据其临床表现外，还需进行菌斑、牙石的检查，局部促进因素的检查，牙龈炎症状况检查等。

　　牙周病引起牙龈肿胀的检查具体如下：

　　1.菌斑、牙石的检查

　　操作程序：

　　(1)用目测的方法记录菌斑、软垢、牙石、牙面着色的量，可用+、++、+++来加以表示。

　　(2)可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。

　　(3)根据需要和条件，可采用不同的菌斑指数等较为客观的量化指标来描述菌斑的量。

　　(4)有条件者可利用显微镜观察龈下菌斑中细菌的构成。

　　2.局部促进因素的检查

　　检查有无不良的义齿或固定冠、桥，有无邻面充填体的悬突，或不良的正畸矫治器，修复材料的表面是否光洁，有无错殆、不良习惯、食物嵌塞、解剖异常等(如畸形舌侧沟、附着龈过窄、系带附着异常等)。

　　3.牙龈炎症状况

　　操作程序：

　　(1)检查牙龈色泽、形态和质地的变化，用文字描述。

　　(2)用指数记分法如牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)等量化指标来记录牙龈的炎症程度。

　　(3)用探诊后牙龈有无出血表示牙龈有无炎症，用钝头牙周探针的优秀，置于龈缘下约1mm，轻轻沿龈缘滑动后观察片刻有无出血。若出血，则记录为阳性。