牙龈出血的检查项目有哪些

　　牙龈出血首先需要排除全身系统性疾病造成的牙龈出血，如白血病等，排除系统性疾病后造成牙龈出血就是口腔方面的原因了，是牙龈炎或牙周炎，检查牙龈色性质的改变以及是否探针出血和出血指数。

　　牙龈出血的检查项目包括以下几个方面：

　　一般检查包括口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查和唾液腺检查，从方法上分视诊、扪诊、叩诊、探诊、咬诊、嗅诊等，顺序为右上→左上→左下→右下。

　　1、视诊方法：应按一定顺序，先检查主诉部位，然后全面检查其他部位。颌面部是否对称，有无畸形、肿胀、包块等，牙的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等，牙龈颜色、形态和质地有无改变等。

　　2、叩诊方法：用平端的手持器械如口镜、平端镊子的柄部叩击牙齿。可分垂直叩诊的水平叩诊。先叩正常对照牙再叩患牙。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。

　　3、咬诊方法：空法咬、咬实物法、咬合纸法、蜡片法。

　　4、牙周探诊方法：探诊时要有支点，口内或口外支点，探针应与牙体长轴平行，顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底，探入力要轻，以提插方式移动探针。

　　温馨提示：牙龈出血有两种情况，一种情况是受到轻微刺激如刷牙，进食，吮吸等时即出血，这种出血多能自行停止，出血量较少。另一种情况是在无任何刺激时自动流血，出血量较多，无自限性，前者与局面因素有关。后者常系全身因素引起，综合牙龈出血的原因来做相应的诊断。