肝血管瘤

• 英文名:hemangiomas
• 其他名称:血管瘤
• 传染性:否
• 传播途径:否
• 多发人群:新生儿
• 医保:是
• 病因:先天性发育异常
• 症状:食后胀饱和消化不良

1肝血管瘤疾病简介

　　6.其它：游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成，导致回心血量增多和加重心脏负担，导致心力衰竭而死亡。另也有罕见的胆道出血者。

11肝血管瘤诊断依据

　　1.肝区胀痛，肝大或触及包块。

　　2.彩色B超示肝血管瘤样改变。

　　3.CT检查：肝内有密度均匀的低密度区，增强后肿瘤边缘区可出现“C”形增强带。

　　4.肝动脉造影：病变部位周边出现“血管湖”影像，造影剂滞留时间较长。

　　5.腹腔镜检查：能观察肝表面肿瘤颜色及形状。

　　6.X线检查：肝影大，膈肌升高，可发现钙化影。

　　7.ECT显示肝血管瘤改变。

12肝血管瘤治疗

　　1.手术治疗

　　目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。

　　2.非手术治疗

　　(1)肝动脉栓塞术(TAE)TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

　　(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗 肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化为热能而使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。

13肝血管瘤护理

　　一般护理

　　1.热情接待病人，做好人院宣教工作，消除病人恐惧心理，使病人产生信任感，能积极配合治疗。

　　2.注意休息，减少活动量，以减轻肝脏负荷。

　　3.保证蛋白质摄人，进食适量的脂肪和高维生素。

　　4.对有腹水者，要限制盐的摄入，每日3-5g;对有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暂时停止蛋白质的摄入，摄入以糖为主。

　　5.保持床单位整洁平整，定时翻身，消瘦者每日用红花乙醇按摩骨突处，以防止褥疮。

　　6.对肝昏迷者及不能进食者做好口腔护理。

　　对症护理

　　1.肝区疼痛者，按三级止痛法给予镇痛剂，做好心理护理，做好缓解疼痛的卫生宣教。

　　2.对食欲不振者应经常更换饮食花样，少食多餐。上消化道出血者活动期应禁食。

　　3.腹胀并伴有腹水者，应取半卧位，保持床位整洁，定时翻身，防止褥疮。

　　4.各种并发症的护理。

14肝血管瘤饮食护理

　　1.由于肝脏的工作体逐渐减少，肝脏的工作量随着增加，肝脏长期处于疲劳状态。肝肝血管瘤患者禁止钦酒，其理由是：乙醇进入人体后，完全能靠肝脏代谢、分解。如经常钦酒，会加巨肝组织的损伤。

　　2. 肝血管瘤患者平时少食大油荤，不能长期伏案，特别不能长时间打麻将。常吃大油荤，需大量的胆汁来分解，同时加重肝脏的工作量。长期伏案，会使肝脏缺痒。肝脏肝血管瘤患者不能做巨烈的体育运动和空然使猛力劳动，以防肝复膜破裂出血而威协生命。肝血管瘤患者较好生活起居养成规律性，早睡、早起、饮食均匀，等诸多的良好生活习惯。