奶癣

• 英文名:infantile eczema
• 其他名称:湿敛疮
• 传染性:否
• 传播途径:否
• 多发人群:婴儿
• 医保:否
• 病因:体质 营养失调 营养过多 消化不良
• 症状:红色丘疹 无自觉不适 渗出 结痂

1奶癣病因

　　奶癣，又名胎敛疮，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干，湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为干敛疮;偏于风热盛。如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为湿饮疮，多见于肥胖婴儿，通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身，一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

　　病因有先天的体质因素，也有后天营养失调。

　　中医认为本病多因怀孕时父母多食辛辣、鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致或者生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱;过食肥甘脾失健运，湿热内生而发生。

　　另外，营养过多、消化不良、衣着不当等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。

2奶癣临床表现

　　皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部、眉间、头皮，反复发作。严重者可延及颈部、肩胛部、甚至遍及全身。

3奶癣诊断

　　1.奶癣多发于出生后1～3个月的婴儿。

　　2.好发于颜面，尤以双颊或额部多见，也可发于颈、肩胛、躯干及四肢。

　　3.皮损为红斑、丘疹、丘疱疹，可融合成片。表面有糜烂、渗液或黄色痂皮，境界不清，亦有干燥浅红斑及丘疹，表面有少许糠秕样鳞屑。

　　4.自觉剧痒，患儿常搔抓、烦躁哭闹。

4奶癣治疗

　　1.中医中药

　　治疗当辨证：风热盛者，治则宜清热祛风;若湿热重者，宜清热祛湿。外治：干型者可用润肌膏之类;湿型宜用文蛤散，主要药物：文蛤、轻粉、点红川椒。先将文蛤打成细块，锅内炒黄色，次下川椒同炒黑色烟起为度，入罐内封口存性。次日入轻粉研为细末，罐收贮，香油调搓。与此同时，乳母宜忌辛辣油腻等助热饮食。

　　2.中药偏方

　　(1)黄柏面、寒水石面、青黛面，以香油调涂患处渗液多的调稠些，渗液少的调稀些，每日搽2次。

　　(2)黄连、枯矾，共研细末加凡士林适量，配成软膏外涂患处。

5奶癣预防

　　1.乳母及患儿忌食鱼腥、海味、辛辣、鸡、鹅、牛、羊等。

　　2.温开水洗脸洗身、忌用热水或肥皂清洗患部，如结痂较厚，先用植物油湿润，然后轻轻擦去。

　　3.患儿不宜穿化纤或毛织衣，也不宜穿着过厚，避免接触鸭绒等容易引起过敏的物品。

　　4.忌用刺激性过强的外用药物。

　　5.患奶癣较严重的婴儿，应禁止接种多种疫苗，不能注射预防针，不宜接种牛痘。

　　6.防止消化不良而加重奶癣。乳母应多吃蔬菜、水果、豆制品;牛奶喂哺可适当延长牛奶的烧煮时间，以利蛋白质变性，减轻致敏作用;以上喂养均忌过饱。