髌骨骨折
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- 英文名:fracture of patella
- 其他名称:膝盖损断
- 传染性:否
- 传播途径:否
- 多发人群:所有人群
- 医保:否
- 病因:直接暴力 间接暴力
- 症状:剧痛 骨擦感 骨折 触及骨折线间隙
1髌骨骨折临床表现
髌骨骨折的发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2：1。髌骨骨折后关节内大量积血，髌前皮下淤血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。
2髌骨骨折检查
影像学表现：髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线，由于股四头肌腱和髌腱的牵扯，骨折块分离多较明显，骨折上段向上移位，而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂，骨折移位较少见。
3髌骨骨折诊断
髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。
4髌骨骨折治疗
髌骨骨折的治疗应**限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。
1.非手术治疗
石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗
髌骨骨折超过2～3毫米移位，关节面不平整超过2毫米，合并伸肌支持带撕裂骨折建议采用手术治疗。