内痔的预防及护理

1内痔病人的护理措施有哪些

　　1、勿长时间端坐不动：不要连续几个小时坐在椅子上不动，即使必须如此，也应每小时至少起身活动5分钟。

　　2、勿抓挠患部：痔疮患部可能会发痒，但勿用抓痒来缓解不适，那样会损害直肠脆弱的静脉管壁，使情况更糟糕。

　　3、勿蹲马桶太久：每次坐在马桶上的时间最好不要超过5分钟，尤其不要一边厕所一边看书，这是极不卫生的习惯。

　　4、坐温水浴：将你的臀部泡在温水中，也许是一种治疗的最佳方式。温水促进患部的血液循环，有助于收缩此处肿大的静脉，并且能止痛。

　　5、多摄入水分及纤维：便秘是造成痔疮的最大诱因，因此，为防治便秘，须多喝水及多吃富含纤维的食物(参见便秘的疗法)。苹果、甜菜、巴西核果、绿花椰菜、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、麦麸、皇帝豆、梨子、豌豆、洋车前子及全麦等谷类，都是好的选择。

　　6、清洗干净：当你排便完毕，你的责任尚未结束。应轻轻地将肛门清洗干净，这点相当重要。有些卫生纸很粗糙，有些则含刺激性的化学成分。应选用无色(白色)、无味的卫生纸。最好在家里安装一个洁身器，每次便后进行冲洗。

2内痔的预防

　　养成良好的饮食习惯，定时定量进食。辛辣、醇酒、厚味是内痔预防的大忌。

　　要想达到内痔预防就要起居有规律、工作劳逸结合，从事久站久立工作者，应适时变换体位。

　　内痔预防的另一点要求是注意肛门卫生，养成良好的排便习惯，经常保持大便通畅。

　　另外在内痔预防的同时也要及时治疗腹泻、便秘、痢疾等疾病。

　　内痔术后饮食要清淡，必要时给予半流或全流饮食，是术后内痔预防复发的要点。在术后内痔预防复发的痔核脱落期尽量减少活动，多卧床休息。

　　每次排便后，用淡盐水或高锰酸钾液坐浴，而后换药也可以达到术后内痔预防复发的目的。

　　注意事项：对于肛肠疾病主观上我们一定要引起重视，及时发现，及时治疗，避免出现更为严重的状况。

3内痔的常见并发症

　　1、狭窄

　　细致的手术操作及早期肛管扩张，可以预防肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多，致伤口收缩造成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂，由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效，常需多次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，后者可用多个小的结扎来代替大块结扎。

　　2、出血

　　内痔术后出血的原因有早期及晚期两种。前者由于线结不紧，滑脱所致;后者发生在术后7～10d左右，由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用，血液多向上反流入肠腔，而不流向肛门外，故临床上不能发现染红敷料的现象。

　　凡有下列现象应考虑是隐性出血的早期征象：

　　①有阵发性肠鸣、肠痛及急迫便意感。

　　②病人伴有头昏、恶心、出冷汗及脉快等虚脱症状。

　　凡出现上列情况，应立即在止痛情况下进行直肠指诊或镜检，以便及时诊断和处理。确诊有出血应及时止血。若肛管直肠内积血较多，看不清出血点，可先用气囊压迫止血。如无气囊，可用30号肛管，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧，外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压迫止血，一般应用此法都可止血。

　　3、尿潴留

　　尿潴留是痔或其他肛管手术后最常见的并发症，预防尿潴留，可用下列措施：

　　①指导病人在术前及术后当天12h内限制饮水，以造成轻度失水状态。有人认为这是一重要措施，因在麻醉未消失前，膀胱过早膨胀，常致尿潴留。

　　②术后镇静剂尽量少用。③早期起床活动。④首次排尿应急起去厕所小便，引起条件反射。

4内痔的常见危害

　　疼痛：单纯内痔早期症状，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有刀割般的剧痛。

　　痔核坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。

　　引发其他疾病：痔核脱出肛门外、分泌物增多，屁股不干净还会诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹，引起男科、妇科疾病的发生;内痔日久，还易使粘膜糜烂、感染，形成肛门附近脓肿、肛瘘等疾病。

　　内痔便血：久拖不治的重度内痔对健康的危害是深刻而持久的。除了患者所能感慨感染到便血、喷血外，还会导致身体缺铁性贫血。

　　感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。便时手纸带血、滴血、无痔核脱出等是内痔的典型症状。

5温水坐浴能缓解内痔吗

　　内痔其实就是肛门内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。妊娠后女性盆腔静脉压力升高，肛门周围静脉回流减缓，血液滞留，便会引发或加重痔疮，出现便血、疼痛、排便时痔核脱出等。

　　温水坐浴可减少内痔发作

　　内痔虽然多发，但只要尽早防治并不可怕，有些症状较轻的内痔通过改变生活习惯可以减少发作。症状较轻的用栓剂和坐浴即可。温水坐浴每日两次，每次20分钟，可以适当加入少许高锰酸钾粉，与水的配比为1:1000。

　　严重的可选择手术治疗，如微创手术吻合器痔上黏膜环切术效果很好，手术不疼痛而且复发率极低。

　　75%以上的直肠癌都在距离肛门7厘米以内，首发症状也是便血，虽然血色偏暗红，与痔疮鲜红的出血不同，但患者往往忽视或难以分辨，因此，有痔疮的症状最好先去医院看看。

　　日常生活中，女性要注意做好预防内痔的工作。首先要养成定时排便习惯，大便时不要久蹲;其次要多喝水，多吃水果和新鲜的蔬菜，尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果，如萝卜、黑木耳、韭菜炒土豆，减少便秘几率;辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。