子宫肌瘤怎么治疗

1子宫肌瘤怎么治疗

　　1、随访观察

　　若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月随访一次;随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

　　2、药物治疗

　　肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。

　　(1)雄激素:可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血，并使近绝经期患者提早绝经。常用药物:丙酸睾酮25mg肌注，每5日一次，月经来潮时25mg肌注，每日一次共3次，每月总量不超过300mg，以免引起男性化。

　　(2)黄体生成激素释放激素类似物(LHRHα)：可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，适用于治疗小肌瘤(≤2个月妊娠子宫大小)、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。LHRHα每日肌注150mg，连续使用3～6个月。使用后患者经量减少或闭经，贫血逐渐纠正，肌瘤也能缩小，但停药后又逐渐增大，恢复其原来大小。副反应为围绝经期综合征症状，如潮热、出汗、阴道干燥等。LHRHα不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松。

　　3、手术治疗

　　若肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有：

　　(1)肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤。突出宫口或阴道内的粘膜下肌瘤经阴道或经宫腔镜切除，在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24～48小时后取去血管钳，或直接切除之。

　　(2)子宫切除术：肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。

2子宫肌瘤不孕有哪些情况

　　子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

　　子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

　　生长在子宫角附近的肌瘤：可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

　　较大的子宫肌瘤：可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

　　子宫肌瘤干扰受精卵着床：子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

　　生长在子宫腔内的粘膜下：子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

　　生长在子宫颈部的子宫肌瘤：可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

　　生长在润韧带内的肌瘤：可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

　　贵阳治疗子宫肌瘤好的方法：射频消融术——不开刀、不住院、不复发、一次性治疗

　　据贵阳省二医专家介绍，射频消融术治疗子宫肌瘤不用开腹，手术是在监视屏幕全程监控下进行，通过B超动态引导，超导针介入病灶，控温准确、不伤及正常组织，准确介入病变部位。通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫肌瘤，不影响子宫正常功能。

　　相比传统疗法，射频消融术具备以下优势：

　　1、随治随走、无需住院：医生通过监视屏幕全程监控，B超引导超导针介入病灶，手术操作简便安全、无需麻醉、不需住院，随治随走;

　　2、一次性治疗、不复发：整个手术一次性成功，杜绝复发现象;剔除子宫肌瘤，维持女性正常周期性内分泌变化和健康的心理;

　　3、治疗时间短、恢复快：治疗出血少，乃至不出血;治疗所需时间短，术后恢复快，完好保全子宫，不影响正常生理功能、腹部无疤痕;

　　4、不开刀、不伤子宫：射频消融技术集光电、B超引导、视频、医疗为一体，精确摘除肌瘤，不开腹、不影响子宫、卵巢功能。

3子宫肌瘤五大危害影响女性健康

　　子宫肌瘤这种疾病在妇科疾病中很常见，这种疾病由于患病部位的特殊性，所以说对女性的伤害是非常大的，而且有些伤害是没有办法弥补的，接下来我们就来了解一下子宫肌瘤对女性朋友的危害。

　　1、出现贫血

　　子宫肌瘤患者长期月经过多，易导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。

　　2、发生扭转

　　浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。

　　3、不孕不育

　　怀孕以后导致流产，早产，还有分娩过程中出现其他并发症，在妊娠过程中受肌瘤的影响，会造成肚子疼，宫缩，跟早产需要鉴别。

　　4、并发妇科炎症

　　子宫肌瘤患者会出现月经变化症状，如经量增多，经期延长等，而不规则出血会导致致病菌侵害，而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

　　5、子宫肌瘤合并子宫体癌

　　子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。

　　女性朋友如果存在子宫肌瘤问题，请及时到正规医院就医，切勿耽误治疗时机。

4女性患有子宫肌瘤需要手术治疗吗

　　子宫肌瘤是女性好发的疾病之一，给女性的身体健康带来了很大的威胁。子宫肌瘤这种疾病其实是种很可怕的妇科疾病，对女性朋友的伤害是非常大的，如果不好好治疗的话，还有可能影响到女性以后的生育问题，

　　手术治疗子宫肌瘤是目前的主要治疗方案。那么，怎样状态的子宫肌瘤适合手术治疗?

　　1、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。

　　2、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

　　3、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

　　4、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

5有效预防子宫肌瘤的方法

　　子宫肌瘤患者会出现什么样的症状及其轻重程度，主要与肌瘤的生长部位、生长速度、大小以及有没有变性或合并其它疾病有关。如果女性出现下例5种情况，就需引起警惕，建议及时到医院做进一步检查。

　　(1)月经改变：如果你的正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则时就需要到正规医院检查寻找原因。

　　(2)疼痛：患有子宫肌瘤的患者，大多数无疼痛感觉，但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后出现下腹部疼痛。

　　(3)肿块：在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。

　　(4)压迫感：在子宫肌瘤的患者中，大部分人无任何感觉，然而，如果肌瘤位置较低，即使肿瘤不大，也可压迫邻近器官如膀胱而出现排尿困难;若压迫直肠可能发生排便困难;如果压迫的部位是输尿管可能出现腰酸背痛等症状。

　　(5)不孕：有少数子宫肌瘤可引起不孕，其原因是肌瘤导致子宫变形，因而影响受精卵的着床。

　　因此，女性朋友一旦发现上述现象，应抓紧时间到专业的妇科医院诊治，重视疾病的早期信号是女性维护自身健康的重要法则。

　　肌瘤变性危害健康

　　良性肿瘤本身并不可怕，但其并发症却危害多多。不仅常常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺恶变和子宫颈恶变同时存在;同时也是不孕的重要原因。医学研究发现，子宫肌瘤患者的不孕率约为30%～40%，比一般人群不孕率(10%)高出很多。

　　子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口从而影响了精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位致使不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌瘤最常见就轻视它。

　　正确治疗定期体检

　　子宫肌瘤的治疗应根据患者的年龄、症状、肿瘤大小、部位，以及对生育的要求而定。一般分为药物保守治疗及手术治疗。当药物不能控制肌瘤生长或肌瘤过大、肌瘤数量过多时，就应考虑予以手术治疗。

6子宫肌瘤日常保健

　　(1)防止过度疲劳，经期尤须注意休息。

　　(2)多吃蔬菜，水果，少食辛辣食品。

　　(3)保持外阴清洁，干燥，内裤宜宽大，若白带过多，应注意随时冲洗外阴。

　　(4)确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查：次，如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

　　(5)避免再次怀孕，患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

　　(6)如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。

　　(7)不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。

　　(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。

　　子宫肌瘤宜食

　　1、子宫肌瘤患者应多吃五谷杂粮如玉米、豆类，也可经常吃一些常吃充裕营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。另日常中的茶饭准点定量，防止暴饮暴食。

　　2、子宫肌瘤患者的茶饭宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

　　3、子宫肌瘤患者可以多吃一些食海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。现代科学认为，常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素(钙、锌)因酸性中和而被过多消耗。

　　4、维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。