宫外孕大出血患者的护理措施

1宫外孕是怎么引起的

　　(一)慢性输卵管炎

　　慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。

　　(二)输卵管发育或功能异常

　　输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。

　　输卵管的生理功能复杂，输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌、孕激素的调节，如两种激素之间平衡失调，将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。

　　(三)输卵管手术后

　　输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法，如形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。

　　(四)盆腔子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。此外，异位于盆腔的子宫内膜，对孕卵可能有趋化作用，促使其在宫腔外着床。

2宫外孕大出血患者的护理措施

　　1.紧急护理

　　急查血常规、血型、凝血功能，并进行备输血。抬高头胸部位约15°，利于呼吸道通畅，抬高下肢约15°，利于下肢回心血量的增加，增加机体重要脏器的血液供应;同时立即给氧气吸入，氧流量4～6L/rain，保证吸氧通畅有效，改善低灌注造成的组织缺氧。家属密切观察患者的面色、四肢皮肤，发现异常应立即向医师汇报。

　　2.基础护理

　　紧急救治后将患者保持平卧题为，头偏向一侧，以防止口腔内唾液及呕吐物吸入气管造成窒息或吸入性肺炎;家属每天帮助患者清洁外阴，防止逆行感染，定时翻身以防褥疮;保持敷料清洁干燥，观察有无新鲜渗血，垫巾污染时及时更换，渗出多时报告医生。

　　3.心理护理

　　患者术后疼痛常导致失眠、焦虑及植物神经功能紊乱等心理问题，在遵医嘱使用镇痛药的同时，家属应多关怀患者，和患者交心聊天，转移不良情绪的困扰。患者手术后最迫切的心情是了解手术是否与诊断相符，是否成功，会不会影响生育，可请医护人员耐心讲解，不必担心会影响再次妊娠及生育，消除患者的恐惧心理，使其积极配合治疗患者。

　　4.饮食护理

　　术后康复期，应加强患者的饮食营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，纠正贫血，提高机体抵抗力。

3宫外孕患者术后保健3食疗方

　　虾仁海参羹

　　材料：海参150克，虾仁若干，其他佐料。

　　制作：先将海参放锅内，加清水，小火烧开后离火，发胀至软，剖开刮净内脏，洗净后再用开水烧开焖至发透，切成肉丁;把虾仁用黄酒浸软。锅内放鸡汤，人海参、虾仁，加盐后煮沸20分钟。加味精、胡椒粉，湿淀粉勾薄芡，装入汤盆，即可食用。

　　功效：填精益髓，助阳益阴，补充机体营养。

　　大蒜圆鱼汤

　　材料：约200克重的圆鱼1条，去皮大蒜20克，黄酒、姜块、葱段、盐适量。

　　制作：圆鱼去内脏，洗净;去皮大蒜稍微敲碎。圆鱼放汤碗中，加黄酒、姜块、葱段、盐，先蒸20分钟，捞去姜、葱，加蒜、味精、水适量，再放蒸笼内蒸40分钟，喝汤及肉。

　　功效：养肝阴而活血，利水活血。

　　桃仁天花粉粥

　　材料：桃仁10克，天花粉15克，粳米100克。

　　制作：用于净纱布将二味药包紧，先加水适量煎煮，去渣取汁加入粳米煮熟，即可食用。

　　功效：补血养身，适合术后血虚乏力者食用。

4宫外孕的几大常见症状表现介绍

　　1、阴道出血和面色苍白：胚胎死亡后，宫外孕的早期症状常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净;短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。

　　2、停经和腹泻：多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性。腹泻也是宫外孕的早期症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。这些都是常见的宫外孕的早期症状。

　　3、腹痛、晕厥与休克：这些宫外孕的早期症状发生率为95%，腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐;由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

5宫外孕术后注意事项

　　1.日常饮食要以清淡的为主。避免吃辛辣生冷的刺激性食物，水分、优质蛋白、维生素和矿物质等要及时补充。术后，女性的身体会表现得十分虚弱，若术后没有及时调理好身体，可能会落下影响今后生活的病根。

　　2.保证足够的休息时间。术后一周内病人尽量多卧床休息，不要太过操劳，避免腹部受到压力。

　　3.定时回医院复查。患者出院后一个月等月经干净了就可以去医院做B超复查了，看看治疗得是否彻底，再研究后续方案。

　　4.注意避孕。女性朋友一定要等身体完全恢复、输卵管疾病痊愈后再做怀孕打算。贸然怀孕极有可能再次宫外孕，这是对自己身体不负责任。

　　5.注意月经期间的私处卫生问题，防止感染。经期女性本来抵抗力就弱，加上宫外孕手术对身体的打击，很有可能让一些细菌乘虚而入。