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宫外孕是怎么引起的呢

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1宫外孕有什么症状

  异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。不同的宫外孕类型也对应不同的症状表现。

  不同类型宫外孕的症状表现:

  输卵管妊娠:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血,患者还可能出现腹部包块,甚至出现晕厥与休克。

  卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。

  腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应,多有孕早期出现不明原因的贫血症状,伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。

  宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。


2宫外孕是怎么引起的呢

  一、抽烟、喝酒

  通过对大量育龄妇女的调查得知,吸烟患者宫外孕发生率是不吸烟者的3倍左右,因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。同时,长期酗酒的女性患宫外孕的概率也远比非酗酒者高,这是因为酗酒容易使女性朋友输卵管腔狭窄,导致其纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性差,不利于受精卵到子宫去“安营扎寨”。

  二、多次人流

  随着人们思想观念的逐步改变,婚前同居现象在如今这个社会已是司空见惯的现象了,意外怀孕也成了情理之中的一件事。而大多数意外怀孕的女性大多没有要小孩的准备,所以多选择以人流的方式来终止妊娠。专家表明,人流次数越多,宫外孕发生的概率就越大。

  三、有宫外孕史

  之前有过宫外孕史的女性朋友再患上宫外孕的可能性很大,尤其是做过宫外孕不久的女性朋友,在一年半载之内一定要做好积极的避孕措施,因为这个时候患上一旦怀孕,患上宫外孕的概率是非常大的。

  四、慢性盆腔炎

  慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。一般情况下,会表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛等,但是如果女性朋友对此不加重视,任期恶性发展,那么输卵管炎就很有可能导致其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢安家落户,而形成宫外孕。

  五、上环

  有些女性朋友在生完孩子之后,为了避免再次妊娠,所以选择了上环。殊不知,上环并不意味着绝育,因为据相关数据显示,上环的女性仍然3%左右的怀孕概率。

  六、试管婴儿

  通过正常渠道妊娠,女性患有宫外孕的概率也还存在,更何况是试管婴儿。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%到8%。受精卵在第3天放入宫腔时,还需要等待几天才能找到合适的位置。这期间一旦宫腔条件遭到任何形式的破坏,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。

3宫外孕确诊的方法

  异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。

  异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:

  1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。

  2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

  3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。

  将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

  4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。

  5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

  需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

4输卵管炎会引起宫外孕吗

1、输卵管炎会引起宫外孕

当女性发生输卵管炎,炎症会导致输卵管管腔堵塞、积水或粘连,会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,这样受精卵就无法达到女性宫腔,受精卵着床在宫腔外,而引发宫外孕。

2、宫外孕大多发生在输卵管

一般女性宫外孕约有98%是发生在输卵管,受精卵自然在输卵管内无法持久,在女性停经后1-2月内,受精卵会逐渐长大,最终就会撑破输卵管,导致大出血的情况而休克,最终生命都是有危险的。

3、输卵管炎会引发不孕

专家指出,输卵管在正常情况下,一般通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,将受精卵输送到女性的宫腔。输卵管炎是引起输卵管性不孕的一大重要原因,输卵管发炎在不孕妇女中较为常见,主要是由于病原体感染引起,多数是发生在输卵管发炎的时间是产后、流产后或月经后,因此做过宫腔手术的女性就要注意输卵管炎并的预防了。

5宫外孕怎么预防

  1、怀孕以及正确避孕

  选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

  2、及时治疗生殖系统疾病

  炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

  3、尝试体外受孕

  如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

  4、注意个人卫生

  注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。如果已经发病应该及时去医院输液,输血,同时立即做剖腹探察手术。

疾病百科 | 宫外孕

挂号科室:妇产科

温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

       孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹

        好发人群:孕龄女性 常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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