糖尿病患者秋天注意什么
1糖尿病食疗
宜用食物
1、粗杂粮 如荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米等,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。
2、大豆及其制品 富含蛋白质和多不饱和脂肪酸,有降血脂作用。
3、蔬菜 新鲜蔬菜富含维生素、膳食纤维及矿物质。
忌(少)用食物
1、精制糖 白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等(当出现低血糖时例外)。
2、高碳水化合物低蛋白质的食物 如马铃薯、芋头、藕、山药等,食用时应减少主食摄入量。
3、动物油脂 猪油、牛油、奶油等,鱼油除外。
4、甜的水果 含果糖和葡萄糖高的水果应限量,如食用应相应减少主食摄入量。
5、酒是纯热能食物,无其它营养素,长期饮酒会损害肝脏,易引起高甘油三酯血症,故少饮为宜。
食谱举例
糖尿病食谱
早餐 牛乳250ml,花卷(面粉50g)
午餐 米饭(米90g),牛肉(30g)炒菜心(150g),鸡蛋(55g)菠菜(100g)汤,烹调油5ml
晚餐 白菜(100g)瘦猪肉(45g)煮通心粉(米粉85g),鱼片(草鱼80g)炒蕃茄(150g)
能量 1410kcal 蛋白质 62.5g(18%)脂肪 41g(26%) 碳水化合物 198g(56%)
特殊情况及并发症处理
糖尿病低血糖反应
正常成人空腹血糖为3.3~5.6mmol/L或3.9~6.4mmol/L,低于2.8mmol/L为低血糖。糖尿病患者容易出现低血糖,使用胰岛素的患者最常见。导致低血糖的原因有胰岛素过量、口服降糖药物过量、膳食过少或运动突然增多未及时进食等。主要症状是心慌、出汗、头晕、饥饿、烦躁、手抖、全身无力,严重时可致神志不清、精神抑郁、全身抽搐,甚至昏迷等。
营养治疗原则主要包括:
1、症状轻、神志清楚者,取葡萄糖或蔗糖20~50g,用温开水冲服,几分钟后症状消失;如症状稍重,除饮糖水外,再进食馒头、饼干或面包等25g,或水果一个,十几分钟后症状可消失。
2、病情严重、神志不清者,应立即送医院抢救,静脉输注葡萄糖。
3、注射长效胰岛素者,除进食葡萄糖或蔗糖外,还需进食牛奶、鸡蛋等吸收较慢的食物,避免反复出现低血糖反应。饮酒后容易发生低血糖,因此,糖尿病患者应少饮酒或戒酒。
2糖尿病患者秋天注意什么
控制血糖不可放松
入秋后,糖友在控制血糖上,不得不花更多的心思了,因为不少糖尿病患者会血糖升高,容易在下午3~5点出现饥饿感。这与天气转凉,食欲大增,运动量减少,体内吸收的糖分代谢不出去等原因有关。糖友一定要注意饮食,切忌吃得过油,合理控制热量。当然,测一次发现血糖升高也不必过于紧张,因为血糖有昼夜之别,有时只空腹血糖升高,而其他各时间点的血糖并不一定升高,所以应结合全天血糖来权衡,切不可只凭个别时间点血糖升高,就盲目增加药量。
注意保暖,减少感冒
糖友们受寒后特别容易感冒,且比普通人更容易发生肺部、泌尿系统等感染。秋季早晚温差大,特别是雨后气温骤变,是疾病高发期,患者血管收缩,血压升高,免疫功能变化大,抵抗力也会逐渐下降。因此,一定要注意保暖、少熬夜,坚持一定量的户外运动,提高自身免疫力,预防感染。
重视对足部的护理,预防糖尿病足
秋季干燥,糖友的脚部特别容易出现干裂、脱皮,进而发生破损等情况。由于下肢循环不良,还容易出现腿抽筋、麻木、疼痛、无知觉破损等问题,如果此时对足部护理不当,会让微小的创口迅速发展成难以愈合的糖尿病足。首先,患者应选择透气性好的鞋袜;其次,泡脚前用手腕而不是直接用脚试水温,以免因脚部知觉下降发生烫伤,泡脚时间别超10分钟;再次,洗完脚后要及时擦干,特别是趾缝,擦干后还可以抹点润肤霜。如果出现真菌感染应及时上药治疗。
锻炼时注意对关节的保护
糖尿病患者秋季运动可谓“危机四伏”,中老年人以及女性绝经后,关节、韧带容易受损,所以运动时要控制好力度及运动量,循序渐进,运动时间根据个人情况以每日累计30~60分钟为宜,可选择快走、慢跑等较和缓的运动。尤其要注意关节保暖,可带上防损伤护具。
贴秋膘要慎重
“贴秋膘”并不适合所有糖尿病患者,糖友们应控制高蛋白、高油脂食物的摄入量,注意多吃一些水分含量较多,可生津润燥、滋肾润肺的水果蔬菜,比如菠菜、蘑菇、苦瓜、黄瓜等。
3糖尿病护理
糖尿病往往会引发多种并发症,给糖尿病患者及其家人的身心包括身体造成巨大的伤害,为了避免或者将这种伤害降到最低,那么糖尿病患者就要加强日常的护理工作,对身体每一部分的特别护理,可以避免或者减少并发症的患病机率。
对于2型糖尿病患者来说,控制血糖、平衡饮食、控制体重、有规律锻炼和健康检查的重要性不言而喻。大多数人对于糖尿病护理最为关心的就是足部感染、疮痨、牙龈疾病和掉牙、视力问题、心脏疾病和血液循环问题。北京燕化医院内分泌科齐林
如果血糖不能得到控制,就会出现血管和神经损害,同时,身体对抗感染的能力也随之下降。控制血糖是预防以上并发症的基础,但是个人生活自理的规划——自己每天可以做的简单事情——都能够大大降低这些并发症的危险性。那么,糖尿病患者每天应该从哪些方面做起呢?
足部护理
常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。
每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。
最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。
预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。
如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。
每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。
皮肤护理
细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。
糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。
血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。
预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。
记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。
眼部护理
糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。
白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。
青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。
视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。
预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。
牙齿和牙龈护理
许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。
预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。
心脏护理
糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。
动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。
4不良情绪竟能诱发糖尿病
糖尿病也能“气”出来?
您别不信,科学研究最新发现,不良情绪和精神因素也是糖尿病的重要致病“元凶” 。
天津医大代谢病医院内分泌科张主任介绍说,糖尿病的发病病理在于体内胰岛素的分泌不足或相对不足。胰岛素分泌的多少除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外,还直接受植物神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时,交感神经兴奋,会直接抑制胰岛素分泌,同时交感神经还会促使肾上腺素分泌增加,也间接地抑制了胰岛素分泌。如果这种不良情绪长期存在,则可能引起胰岛β细胞的功能障碍,使胰岛素分泌不足的倾向被最终固定,进而导致糖尿病。
要说明的是,不是所有人都会因不良情绪诱发糖尿病,不良情绪因素对胰岛素分泌的影响,对中老年人更为明显;再者,也不是一般的不良情绪就能导致糖尿病,只有这种情绪反复刺激、持久作用于机体时,才有可能诱发糖尿病。
糖尿病人如何控制血糖?
“同样道理,紧张、焦虑、发怒、恐惧、孤独、绝望等不良情绪,会使糖尿病人病情反复或加重。”张主任强调,糖尿病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。这对控制血糖非常关键。
此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。再有,患者还可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时,应及时找专科大夫就诊,避免加重病情。
5秋季谨防糖尿病的四大并发症
1、皮肤病
立秋后空气湿度下降,糖尿病人的皮肤比一般人更容易干燥,加上人自身抵抗力下降,容易患多种皮肤病。另外,秋后不少糖友食欲大增,血糖有所回升,加大了病菌入侵、导致感染的机会。
2、眼病
秋后人容易阴虚燥热,一旦上火,则容易眼干、发痛。气候变化使糖友们血糖波动较大,易导致白内障、青光眼、视网膜脱落等眼病,糖友们要注意眼部休息,并多补充水分。
3、心血管病
立秋后糖友最容易发生心血管并发症。由于早晚温差大,加剧了血管的收缩与舒张,一收一舒之间,容易造成血压波动,给心脏带来负担。因此,糖友不要轻易受凉,并预防好感冒。
4、足病
秋季寒冷干燥,糖尿病患者如果不注意足部保暖和清洁,很容易造成足部并发症,轻则发生足溃疡、足坏疽,重则截肢。糖尿病人下肢截肢的相对危险性是非糖尿病人的40倍,糖尿病患者截肢中约85%是由于足部溃疡破损没有及时控制而引发。
