四类症状或为心肌梗死预兆

1心肌梗塞的症状有哪些

　　一、疼痛

　　为此病最突出的症状。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即表现休克或急性肺水肿。

　　二、休克

　　20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降<10.7Kpa(80mmHg)，甚至昏厥。

　　三、心律失常

　　约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。

　　四、心力衰竭

　　梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调，故在起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。

　　五、全身症状

　　有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所引起，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃,持续约一周左右。

2四类症状或为心肌梗死预兆

　　据赵毅介绍，大约有1/2-2/3的病人在发病前1-2天或1-2周甚至更长的时间内有某些预兆出现。

　　首先，平常身体状况感觉良好，但突然心绞痛反复发作，而且程度较重，持续时间较长;

　　其次，原有心绞痛的症状，近来发作频繁、严重、持续时间延长、休息或含服硝酸甘油不能缓解;

　　第三，过去是活动时心绞痛易发作，后变为休息时或夜间也发作的心绞痛。

　　第四，心绞痛发作时伴心律失常和大汗淋漓、恶心、呕吐等。如果出现有上述症状，应该马上就近就医。

　　每个人都应该学习一些心肺复苏急救法

　　目前真正掌握了突发心梗急救的人很少，直接导致了很多在家或者在工作岗位上突发心梗的人无法得到第一时间的抢救，直接导致猝死率的上升。如果身边有人出现突然剧烈心绞痛症状，应该首先就地休息，如有条件时迅速吸氧(如是心脏病患者家中应该备有吸氧装置);迅速含服硝酸甘油或消心痛，若不能缓解，10分钟后可再重复一次;抢救时动作轻而迅速，周围无关人员应尽量减少，保持环境安静，注意保暖。

3心肌梗塞患者过性生活时需要注意的事项

　　(1)过性生活时，应避免勇猛和过度延长时间，应当缓慢逐步进行，注意选择夫妇双方都比较适于放松的体位，尤其在心肌梗塞的病情稳定后刚开始恢复性生活时更应这样。

　　(2)应当避免在饱饮饱食后立即行房事。因饱饮饱食后，血液集中到肠胃消化系统，血液循环系统内的血量相对不足，此时若进行性活动将会进一步加重心脏负担。而酒精能减少心脏病人的心脏指数和心搏指数。

　　(3)假如在性交时发生胸痛、胸部紧束感或呼吸困难，病人应当放慢或终止性交，并应尽快找医生咨询。

　　(4)病人的伴侣应当注意了解患者的身体状况、情绪感受和变化。应当在舒适、自由、愉快的气氛中完成性活动。

　　(5)在必要时，可于性交前30分钟内服用预防心绞痛发生的药物。

4心肌梗塞饮食禁忌有哪些

　　限制热量摄入，以减轻心脏负担。心肌梗塞尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷或过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并逐步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。

　　饮食应平衡、清淡且富有营养，以改善机体。包括心肌细胞的营养供给，保护和维持心脏功能，促进心肌梗塞病人早日康复。应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪，因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。

　　注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入。以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。心肌梗塞一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。

　　得了心肌梗塞这种疾病之后，千万不能够吸烟或者喝酒，不管是吸烟还是喝酒都容易导致冠状动脉痉挛，并且容易增加心肌耗氧量，从而有可能诱发心肌梗塞。另外，患有心肌梗塞之后，千万不能够过于激动，也不能够太过紧张或者愤怒，要注意保持情绪平稳。

5心绞痛与心肌梗死的区别

　　痛症基本上是有两种常见的病情。第一种就是心绞痛，第二种就是心肌梗死，这两者说相似呢，它们都隶属于痛症范畴，且疼痛部位,性质,放射,区域都相同，说区别呢，它们的区别也很大。

　　心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，造成动脉管腔闭塞、血流中断，造成心肌缺血性坏死。

　　心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需要，以致出现一过性心肌缺血，不会造成心肌坏死。

　　两者的症状基本相似，但是我们还是可以区别的，主要有一下几点：

　　1.心肌梗死常发生在休息时，无明显的即时诱发因素，心绞痛有明显的诱因。

　　2.心肌梗死的疼痛时间明显比心绞痛要长，一般打到1~2小时甚至更长，心绞痛15分钟左右就好了

　　3.心肌梗死的疼痛为压榨痛，非常剧烈。

　　4.心肌梗死时，舌下含服硝酸甘油不能缓解是一个比较简单的与心绞痛区别方法

　　5.心肌梗死疼痛范围广，常为前胸或后背，涉及整个心前区，基本无放射痛，心绞痛有明显的左肩左臂放射痛

　　6.心肌梗死会有烦躁，不安，冷汗，甚至濒死感