专家推荐的餐桌“降压药”

1降压药的用药原则

　　应用降压药降低血压是治疗高血压的主要疗法。据美国不久前进行的一次大规模调查，发现合理应用降压药的高血压病人与不用降压药的高血压病人相比，平均寿命可得到提高。因此，凡被确诊为高血压病并由医生决定需用降压药物治疗者，必须坚持应用降压药。在用药过程中，应坚持以下“五要三不要”的原则：

　　1、要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在，由医生决定采用何种适宜的降压药，自己切不可擅自滥用。

　　2、对轻、中度高血压，要选一种降压药，从小剂量开始逐渐增大剂量，达到降压目的后，再逐步改为维持量，以保持血压不再增高。

　　3、病情较重的要联合应用几种降压药，可提高疗效，减少副作用。

　　4、要密切注意在应用降压药过程中，可能出现的各种不良反应，以便及时发现并加以纠正。

　　5、用药过程中，要经常测量血压，根据血压变化而调整药物剂量。

　　6、不要凭自我感觉增加或减少剂量，以免出事。自我感觉是不可靠的，如头晕，血压高时可出现头晕，而血压过低时，也会感到头晕。

　　7、不要自己擅自更改药物的种类或剂量。

　　8、不要轻信传言和广告，切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药，以免造成严重后果。

2专家推荐的餐桌“降压药”

　　“一豆三子一米”

　　在引发高血压的原因中，除了肥胖外，吃得太咸、食物中含钠太高也是一个重要原因，而钾、镁能起到中和钠的作用，对抗由钠所引起的血压升高和血管损伤。中国老年保健协会心血管专家委员会主任委员、全国心血管病防治科研领导小组副组长、首都医科大学附属北京安贞医院研究员洪昭光教授推荐的辅助降压食物里，“一豆”即豌豆。豌豆所含的胡萝卜素、维生素E以及维生素C等成分的量都较高，对保护血管的正常生理功能具有重要意义。患有高血压或有血压升高现象，出现头痛、心烦、脉弦等症状的人适合吃。

　　“三子”是松子、榛子、葵花子。松子富含人体必需的脂肪酸，有降胆固醇、防止动脉硬化、降血压的作用。榛子和葵花子里含钾比较高。

　　“一米”是指花生米。花生中近一半的亚油酸等不饱和脂肪酸具有降低胆固醇、防止动脉粥样硬化、降低血压的功效。用醋浸泡花生米1周后，每晚服7—10粒，可以辅助降压。

　　五种降压茶

　　首先是山楂茶，有助消化、扩张血管、辅助降低血糖、血压的作用。卫生部健康教育首席专家、解放军总医院营养科研究员赵霖教授教大家，可以每天数次，用新鲜山楂果1—2枚泡茶饮用。

　　荷叶茶：有扩张血管、降血压的功效。做法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量水煮沸，放凉后即可代茶饮用。

　　玉米须茶：将玉米须泡茶饮用，每天数次，每次25—30克，有很好的降血压功效。临床上用玉米须治疗因肾炎引起的高血压疗效尤其明显。

　　葛根茶：葛根有改善脑部血液循环的作用，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣等有食疗功效。将葛根洗净切成薄片，每天30克，加水煮沸后当茶饮用。

　　槐花茶：将槐树花蕾摘下晒干，用开水浸泡后当茶饮用。每天数次，对高血压患者有独特的治疗效果。

　　芹菜和薄荷

　　“有些食物含有扩张、软化血管的物质，理论上说，可以起到辅助降压的效果。”中华中医药学会心血管病分会副主任委员、北京中医药大学附属北京东直门医院心内科主任王显教授说。比如由高血压引起头痛、头涨的人，常吃芹菜可缓解症状。因为芹菜中饱含丁基苯酞类物质，它也叫芹菜镇静素，具有镇静安神的作用。高血压虽然发病原因很多，可一旦发病，几乎所有患者都会因血管平滑肌紧张造成肾上腺素分泌过旺，芹菜镇静素能抑制血管平滑肌紧张，减少肾上腺素分泌，从而降低和平稳血压。将芹菜根煎服，效果更好。薄荷也有清肝、醒目、降压的作用。

　　“一皮一芯”、“二黑二青”、“一葫芦一蒜”、“一豆一茄”

　　首都医科大学附属北京朝阳医院副院长沈雁英教授解释，“一皮一芯”指西瓜皮、莲子芯。取西瓜皮、草决明各9克，用水煎服，有降压作用。莲子芯是莲子的胚芽，其中的非结晶生物碱Nn-9，具有很好的降压作用。

　　“二黑二青”：黑木耳、荸荠;菠菜、芹菜。黑木耳被称为“素中之荤”，其降压作用不是直接的，而是通过改善血管间接降压。沈雁英特别推荐：将黑木耳15克、(上接第一版)银耳15克泡发后去蒂、撕成瓣，放入碗中，然后加冰糖、枸杞子各20克及适当清水，上锅蒸30分钟。取出后放凉，调入蜂蜜20克即可。当点心，分早晚两次服用。适用于各种高血压病，尤适用于高血压病伴有动脉粥样硬化、眼底出血的患者。

　　荸荠是一种食药作用兼具的好食品。由于含有一种抗病成分———荸荠英，对于抗癌、降血压都有一定的作用。荸荠英不耐热，所以荸荠最好当水果生吃。

　　“二青”是指菠菜和芹菜。菠菜含大量胡萝卜素、钾和维生素C等抗氧化物，有助减慢自由基对血管的伤害，其中丰富的钾更有助降血压。

　　“一豆一茄”：土豆、番茄。土豆也是高钾食品，钾含量比一般的谷类食品高出很多，所以有降压作用。在食疗中，番茄是治疗高血压、眩晕、血脂增高的常用食物。治疗方法是：取红番茄1—2个，每天晨起空腹食用，15天1疗程。若高血压伴有高血脂症，则取红番茄100克，洗净榨汁;天麻10克，浓煎取汁。再将二汁合并混匀，温服，每次30毫升，每天2次。

　　“一葫芦一蒜”：葫芦具有清热、利尿、降压的功效。具体方法是：取葫芦捣烂榨汁，用蜂蜜调服，每次20—30毫升，每天2次。大蒜能止咳平喘、通窍行水，也是治疗高血压的常用食物。具体方法是：取大蒜适量，放糖、醋中浸泡7天，每次饭前空腹吃2—4瓣，并饮糖醋汁少许，连续服用15天;若伴有高血脂，可以用大蒜捣汁，加适量牛奶口服。

　　“一卜一子一豆”

　　“‘一卜’是萝卜。”首都医科大学附属北京中医医院副院长王国玮教授说，取白萝卜切碎捣烂取汁，每次50毫升，每天2次，能够降脂降压，软化血管。“一子”指莲子，其中的有效成分对血流动力有抑制作用，能够抑制心肌收缩，减慢心率，扩张冠状动脉，松弛血管，降低血压，还有抗心律失常、抗心肌缺血的作用。莲子的降压用法是：取莲子10克，龙眼肉15克，百合12克，五味子9克，每晚用水煎服。“一豆”指绿豆。它含很多有效成分，药理分析表明，它能够有效地降低血压和减少血胆固醇，防止动脉粥样硬化等。

　　降压食物可以吃，但不能毫无节制地吃，更不能代替药物。专家们特别强调，高血压患者必须长期坚持服用降压药物，来保持血压稳定。在高血压的治疗中，食物起到的只是辅助作用，并没有立竿见影的效果。吃降压食物，一是要注意一定要长期坚持，才能发挥作用;二是要根据每个人的不同情况、体质来吃，最好吃前咨询一下医生，确定属于自己的食疗原则。

3降压药选你适合的

　　根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。

　　目前临床使用的降压药主要有四大类

　　1.ACEI类，即血管紧张素转化酶抑制剂，常见的药品为洛汀新、蒙诺、压氏达等;

　　2.β受体阻滞剂，如倍他乐克、卡维地洛等;

　　3.利尿剂，如双氢克尿噻、吲哒帕胺等;

　　4.钙离子拮抗剂，如硝苯地平、尼群地平、络活喜等。

　　特殊人群如何选药

　　多数高血压患者会合并有心脏病、肾病、高血脂等，因此，有合并其他症状的患者，应正确选择降压药。

　　高血压合并冠心病者

　　目前市场上的降压药不仅具有降压作用，不少降压药还可起到治疗、保护靶器官的效果。合并有冠心病的高血压患者，选择降压药时就应兼顾动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞的发生。

　　有过心梗、心绞痛史的患者，最好选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或者ACEI.既能有效降压，也可有效地减少再次心梗几率。

　　高血压合并糖尿病者

　　利尿剂对血糖影响较大，必须使用时，可选用吲哒帕胺，对血糖没有太大影响。β受体阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，要谨慎服用。

　　ACEI和钙离子拮抗剂对血糖几乎无影响，是高血压合并糖尿病患者的首选药物。

　　高血压合并肾功能不全者

　　尼卡地平、硝苯地平等药代谢主要在肝脏，同时还可以维护肾脏血流量的正常运转。肾功能不全的早期高血压患者，也可选用ACEI类药。

　　高血压是常见的血管疾病，一旦被确诊，降压药需终身服用。但长期服用降压药对心、脑、肾可能有影响，如何把不良反应降到最低?

　　不要血压一高就服降压药

　　咳嗽、心跳加快、面色发红是服用降压药的常见反应，更严重的是对肝、肾功能的慢性损害，这些损害常在服药过程中不知不觉地发生。

　　是不是一发现血压升高就赶快服药呢?专家介绍，人体血压一直都在变化，如果测量方式不对，或刚做过剧烈运动后测血压，所测血压值往往不能反映人体血压的真实情况。如果测量方法正确，连续3次测量血压值高于正常值(高压不高于130mm/Hg，低压不高于90mm/Hg)时，可确诊为高血压。

　　即使高压在150mm/Hg、低压在100mm/Hg以下者，也不应立即服降压药，应改善生活方式，如限盐、戒烟、限酒。3~6个月后，如果血压仍没改善，可根据情况服用降压药物。

　　服用降压药物应考虑年龄因素

　　高血压不是“专拣老的捏”。虽然同是高血压，但每个人患病机理不同，如老年人患高血压主要原因是血管硬化，常表现为高压增高，这些患者宜选择钙离子拮抗剂，如络活喜、拜新同等，也可选择寿比山、双氢克尿噻等利尿剂。

　　青年人高血压主要与精神压力过大、过于兴奋有关，主要表现为低压高，这样的患者应选择抑制神经和内分泌的降压药物，如血管紧张素转化酶抑制剂，这些药物有雅施达、洛汀新等。

4男性常吃降压药会不会引起阳痿

　　男性常吃降压药会不会引起阳痿?近几年患上阳痿的患者越来越多了，而阳痿的危害比较大，一般男性得了阳痿以后，身心都会受到很大的影响，而阳痿的发病因素比较复杂，有的人听说，男性高血压患者经常吃降压药也会引起男性阳痿，这个是真的吗?下面小编与大伙一起去了解下，男性常吃降压药会不会引起阳痿。

　　男性常吃降压药会不会引起阳痿?降血压药，这类药物与性欲减退、性高潮丧失及阳痿等性功能障碍关系最为密切。如胍乙啶每日用量在25毫克以上时，多数男性病人会出现阳痿、射精延迟或不能射精等不良反应，而甲多巴这种降压药每日用量虽小于1克，但仍会引起男子性欲减退或阳痿，利血平这种降压药同样能使多数男性病人性欲降低，发生阳痿，甚至诱发抑郁症，所以男性常吃降压药会引起阳痿。下面我们再去看看还有哪些药物会引起男性阳痿吧：

　　抗精神病药：氯丙嗪每日用量达400毫克时，会引起男性病人性欲降低、阳痿或睾丸缩小，女性病人性欲减退或性欲缺乏。碳酸锂可使部分男性病人不能射精或发生阳痿。氟哌啶醇长期应用，会引起男性病人阳痿，女性病人月经不调，缺乏性欲。

　　镇静催眠药：安定、安宁等镇静药和鲁米那、阿米妥、速可眠等催眠药长期使用后，会使男性病人出现性欲减退、阳痿或性高潮丧失。

　　抗心脏病药：用于充血性心力衰竭的洋地黄、地高辛、强心灵等，可引起男子性功能低下或阳痿。治疗心律紊乱的心得安，每日用量达40-320毫克时，极易引起性欲减退和阳痿。

　　利尿药：安体舒通有抗雄性激素作用，若长期使用，会引起男子性功能低下或阳痿，女子月经不调、闭经，甚至停止排卵。速尿和利尿酸可诱发低血钾症，进而发生阳痿，但补充钾盐后，即可改观，这需要阳痿男性朋友们特别注意。

　　男性常吃降压药会不会引起阳痿?上面小编已经为大家介绍的非常详细了，相信大家看了上面的内容以后对于阳痿的病因应该非常清楚了，阳痿患者千万要在病情刚出现的时候，就去医院进行检查和咨询医院，这样我们才会清楚自己的病因，医生才能有效的准确的根据病情来治疗。

5降压药不是这么吃的

　　如今，高血压的发病率越来越高，而恶性高血压属于高血压的一种类型，此病难以治疗，给患者以及家庭带来的危害比较大，很多的恶性高血压病人都不知道怎么治疗，降压药就是常见的治疗方法，但是药物是不可随意吃的，那么，哪些药物治疗恶性高血压比较好?下面一起来了解吧。

　　恶性高血压一旦发生，则必须及时积极救治，积极降低血压，随着血压的降低小血管损伤可能好转，肾脏病理改变可以部分逆转，肾小动脉纤维素样坏死可以吸收，肾功能损害可能会终止或好转。待血压稳定以后，逐渐加用口服降压药，使血压在数天～3个月之内达到低于140/85～90mmHg水平。

　　①主张联合用药：目前多主张治疗恶性高血压采用两种或两种以上抗恶性高血压药物联合应用，这样可增加降压疗效，降低不良反应，有益于靶器官保护，增加患者对药物治疗的顺应性。

　　②优先选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、和β受体阻滞剂：这是因为RAS系统高度活化是MHPT发生机制中的重要环节，这两类药物可以有效的抑制该系统作用，有效的控制血压，促使肾功能恢复，因此，易优先选用。在应用ACEI前2周内，应该每周密切监测患者的肾功能和血电解质变化一次。部分病人在服用ACEI1～2周内可发生肾功能坏转。当血肌酐上升超过基础值的30%时，应停药并除外低血容量、肾动脉狭窄等情况。

　　③易选长效降压药：不主张使用短效降压药物。这是因为硝苯地平(nifedipine)和卡托普利(captopril)等短效降压药物经口服后，起效迅速，可导致血压大幅度下降，而诱发重要脏器缺血表现。而氨氯地平(amlodipine)、缓释或控释的硝苯地平和依那普利(enalapril)等长效降压药物，在体内起效相对缓慢，作用持久，可平稳降压，在服用过程中很少出现脏器缺血表现。

　　④慎用利尿剂：恶性高血压时由于高血压导致的压力性利尿，病人可表现血容量不足，此时不宜使用利尿剂;否则，会加重血容量不足状态，进一步激活RAS系统，不利于MHPT的恢复。当肾功能受损出现水钠储留时，特别是表现充血性心力衰竭时，可联合使用利尿剂治疗。